Kepenų vėžio chemoterapijos veiksmingumas priklauso nuo vėžio tipo ir nuo to, kiek vėžys progresavo. Chemoterapija paprastai nėra labai veiksminga gydant vėžį, kuris prasideda kepenyse, arba pirminį kepenų vėžį. Tai gali būti veiksmingas antrinių veislių gydymas arba vėžys, kuris prasideda kitoje kūno vietoje ir plinta į kepenis. Dažniausiai chemoterapija bus naudojama kartu su veiksmingesniu gydymu, ypač tiems, kurie serga vėžiu kitose kūno vietose.
Pirminis kepenų vėžys paprastai gydomas chirurgija, siekiant pašalinti naviką, o kartais taikant spindulinę terapiją. Chemoterapija kepenų vėžiui gydyti nėra neįprasta, tačiau ji ne visada veiksminga gydant vėžį, kuris yra ankstesnės stadijos ir prasideda kepenyse. Kai jis naudojamas, vėžys dažnai būna labiau progresuojančios stadijos. Vaistai gali būti švirkščiami į veną arba švirkščiami tiesiai į vėžinę vietą.
Pacientams, kurių vėžys išplito į kepenis iš kitos kūno vietos, chemoterapija gali būti geras gydymo būdas. Jis vis dar dažnai derinamas su chirurgija ir spinduliniu gydymu, o gali būti naudojamas kitoks vaistų derinys nei su pirminiu kepenų vėžiu. Kitur organizme prasidėjusio kepenų vėžio chemoterapijos veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant bendrą paciento sveikatos būklę, amžių ir vėžio išplitimo lygį.
Progresavusį vėžį paprastai yra daug sunkiau gydyti nei tuos, kurie yra vienoje srityje. Iš tų, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys, 20% gyvena mažiausiai vienerius metus nuo diagnozės nustatymo. Tik penki procentai gyvena penkerius ar ilgiau. Paprastai tiems, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys, būdingas šešių mėnesių išgyvenamumas. Šis skaičius gali būti geresnis arba blogesnis, priklausomai nuo to, kiek vėžys yra pažengęs diagnozavimo metu. Kai kuriems asmenims kepenų vėžio chemoterapija nėra pats veiksmingiausias gydymo būdas ir ji minimaliai padidina išgyvenamumą.
Labiausiai teigiama prognozė yra tiems, kurie anksti suserga vėžiu ir nedelsiant gydomi. Veiksmingiausi ankstyvos stadijos pirminio kepenų vėžio metodai yra dalinis kepenų pašalinimas, kurio metu atsikratoma sergančios dalies, švitinimas ir visa kepenų transplantacija. Chemoterapija gali būti naudojama ankstyvoje stadijoje, jei kiti gydymo būdai neveikia pakankamai efektyviai, o naudojami vaistai paprastai yra tie, kurie gali būti švirkščiami tiesiai į kepenis.