Ko galiu tikėtis iš akustinės neuromos chirurgijos?

Akustinė neuroma arba vestibulinė švannoma yra gerybinis arba ne vėžinis ausies navikas. Gali tekti pašalinti naviką, nes jis auga ir spaudžia aplinkines struktūras. Akustinė neuromos chirurgija yra geriausias būdas išgydyti būklę, o operacijai paprastai reikia būti ligoninėje ir atlikti bendrą anesteziją. Dažniausiai klausa pažeistoje ausyje prarandama, nors su kai kuriais nedideliais navikais gali būti įmanoma ją išsaugoti.

Akustinės neuromos susidaro iš Schwann ląstelių, kurios sudaro izoliacinį sluoksnį, dengiantį nervus. Akustinė neuroma paprastai auga iš Schwann ląstelių ant akustinio nervo, dar žinomo kaip vestibulokochlearinis nervas. Kadangi šis nervas yra susijęs su pusiausvyra ir klausa, neuroma gali sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, klausos praradimas ir spengimas ausyse arba spengimas ausyse.

Pacientui, turinčiam mažą auglį, kuris nesukėlė klausos praradimo, tinkamas akustinės neuromos operacijos tipas gali būti procedūra, žinoma kaip vidurinės duobės metodas. Atliekant šią operaciją yra tikimybė, kad paciento klausa gali būti išsaugota. Kaukolėje virš ausies išpjaunama skylė, iš vidinės ausies pašalinama neuroma.

Jei klausa jau prarasta, gali būti taikoma akustinės neuromos operacija, vadinama translabirintiniu metodu. Čia kaukolėje už ausies padaroma anga ir kartu su naviku pašalinama dalis vidinės ausies. Riebalų gabalėlis iš pilvo naudojamas užkimšti skylę, pro kurią kitu atveju galėtų nutekėti smegenų skystis.

Akustinės neuromos chirurgijoje gali būti naudojami specialūs chirurginiai instrumentai, tokie kaip ultragarsinis įrankis, kuris garso bangomis suskaido naviko centrą ir ištraukia gabalus siurbiant. Gebėjimas girdėti gali būti stebimas operacijos metu leidžiant garsus ir įrašant atsakus už klausą atsakingoje smegenų srityje. Net ir geriausioje situacijoje tikimybė išsaugoti klausą gali būti tik apie 40 procentų.

Po akustinės neuromos operacijos, jei viena ausis netenka klausos, gali būti sumontuota pora klausos aparatų, kurie paima garsus iš pažeistos ausies ir nuneša į veikiančią ausį. Tai gali padėti asmeniui nustatyti, iš kurios pusės sklinda garsai. Kartais akustinės neuromos operacijos metu pažeidžiamas nervas, aprūpinantis veido raumenis, sukelia vienpusį veido silpnumą ir rijimo bei kalbos sunkumą, tačiau tai dažnai pagerėja atsigaunant. Spengimas ausyse paprastai nepagerėja po neuromos operacijos, todėl gali prireikti tam tikros formos spengimo ausyse gydymo. Po operacijos dažniausiai atsiranda pusiausvyros problemų, todėl gali prireikti kelių mėnesių, kol pacientai prisitaikys.