Ko galiu tikėtis iš tulžies pūslės operacijos?

Tulžies pūslės operacija arba cholecistektomija gali būti atliekama, jei asmuo serga tulžies pūslės liga arba tulžies akmenimis, kurie sukelia skausmingą uždegimą ir diskomfortą. Chirurgija yra įprasta ir dabar yra du metodai, kuriais ją galima atlikti. Vienas iš jų yra atvirasis metodas, kai chirurgas padaro pjūvį pilvo srityje, kad pašalintų tulžies pūslę, o kitas – laparoskopinis metodas, kai pilvo srityje atliekami nedideli pjūviai specialiu apšviestu vamzdeliu, kuriuo galima pašalinti tulžies pūslę. Laparoskopinė chirurgija gali būti netinkama visais atvejais ir 20 % žmonių, kurie iš pradžių atlieka laparoskopiją, kad pašalintų tulžies pūslę, baigia atvirą operaciją.

Žmonės, laukiantys tulžies pūslės operacijos, turėtų tikėtis, kad chirurgas aptars galimybes ir nustatys, kuris operacijos metodas yra geriausias pagal sąlygas. Pokalbis su chirurgu prieš operaciją yra svarbus laikas pacientams, kurie turi būti pasirengę užduoti keletą klausimų ir pateikti keletą pastabų. Pavyzdžiui, žmonės turi išsamiai informuoti gydytojus apie visus vartojamus vaistus. Norint sumažinti vidinio kraujavimo riziką, keletą dienų prieš operaciją gali tekti nutraukti kraujo skiediklių, tokių kaip aspirinas ir varfarinas, vartojimą. Anestezija gali paveikti kitus vaistus, pvz., kontraceptines tabletes, todėl žmonės turėtų tai aptarti su savo gydytoju.

Operacijos dieną arba dieną prieš ją žmonėms gali tekti atlikti kraujo tyrimus, kad būtų išvengta infekcijos ar kitų dalykų, kurie gali apsunkinti operaciją. Kai kuriems taip pat gali prireikti rentgeno spindulių, sonografijos ar kitų tyrimų prieš operaciją. Pacientams, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės operacija, dažnai sakoma, kad jie neturėtų valgyti naktį prieš operaciją ir turėtų laikytis specialių chirurgo rekomendacijų, ar maistas ir (arba) vanduo yra priimtini ir kada reikia nutraukti maisto ar vandens vartojimą.

Kartais tulžies pūslės operacija atliekama ligoninėje, o kartais – ambulatoriniame chirurgijos centre. Jei tai atvira procedūra, greičiausiai tai bus pirmoji, o bet kokia komplikacijų tikimybė rodo, kad operaciją geriau atlikti ligoninėje. Galima grįžti namo laparoskopinės tulžies pūslės operacijos dieną, tačiau atviroms procedūroms gali prireikti kelių dienų buvimo ligoninėje, paprastai nuo dviejų iki penkių dienų. Laparoskopijai taip pat gali prireikti bent nakvynės.

Tačiau operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą. Atliekant laparoskopinę cholecistektomiją, viena metodo dalis gali būti jaučiama pabudus. Pilvas pripučiamas specialiomis dujomis, kurios leidžia geriau vizualizuoti organus. Atvirose procedūrose to paprastai nereikia. Dėl tokio pripūtimo porą dienų po operacijos gali atsirasti diskomfortas skrandyje ir pečiuose.

Kai žmonės pabunda po anestezijos, gali skaudėti raumenis. Gali skaudėti gerklę, o balsas užkimęs, nes operacijos metu žmogus paprastai turi vamzdelį į gerklę, kad būtų išvengta atsitiktinio aspiracijos (vėmimo į plaučius). Siekiant sumažinti diskomfortą, gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, tačiau pirmosiomis dienomis dėmesys taip pat skiriamas tam, kad pacientai pradėtų judėti. Vidurių užkietėjimas yra gana dažnas vaistų nuo skausmo simptomas, kurį iš dalies gali padėti šiek tiek vaikščioti. Kiti žmonės po operacijos viduriuoja, pykina ir vemia, kurie gali išnykti per kelias valandas.
Pacientai taip pat gali pastebėti kai kuriuos dalykus, pritvirtintus prie jų kūno po operacijos. Tai gali būti t formos vamzdelis, kuris pašalina tulžį iš organizmo. Daugelis žmonių turi IV (intraveninę) liniją, kuri aprūpina juos skysčiais. Kai kurie žmonės gali turėti deguonies kaukę, o visi pacientai gali dėvėti kraujospūdžio manžetę, kuri periodiškai matuoja kraujospūdį. Kai pacientas visiškai pasveiksta, daugelis šių dalykų pašalinami.

Grįžę namo pacientai turi stebėti, ar neatsirado galimų komplikacijų. Tai yra infekcijos požymis pjūvyje (-ėse) (paraudimas, šiluma, patinimas, pūliai) ir reikšmingas kraujavimas iš pjūvio vietos (-ių). Jei oda tampa geltona arba šlapimas yra tamsiai geltonas arba rudas, tai gali reikšti, kad organizmas netinkamai elgiasi su tulžimi. Bet kurį iš šių požymių reikia nedelsiant atkreipti chirurgo dėmesį, nes tai gali reikšti rimtas problemas.
Atsigavimas po tulžies pūslės operacijos trunka kelias savaites. Dauguma žmonių yra pasirengę visiškai atnaujinti savo gyvenimą maždaug po 10–14 dienų. Tikriausiai jie turės grįžti pas chirurgą, kad pašalintų siūles ir atliktų bendrą patikrinimą. Nors daugelis žmonių pasveiksta be komplikacijų, kai kuriems žmonėms išsivysto būklė, vadinama pocholecistektomijos sindromu, gali pasireikšti viduriavimas, dujų susidarymas, pilvo pūtimas ir pykinimas, ypač po valgio. Tai paprastai gydoma tokiais vaistais kaip cholestraminas.