Miego arterijos operacija yra būtina norint atgauti normalią kraujotaką, kai arterija užsikemša riebalinėmis apnašomis. Miego arterijos eina išilgai kiekvienos kaklo pusės ir atneša kraują į smegenis, todėl kai jos yra 60% ar daugiau užsikimšusios apnašomis, tai gali sukelti insultą. Pirmasis gydytojo pasirinkimas miego arterijos operacijai paprastai yra endarterektomija, kurios metu jis pjauna kaklą ir arteriją, kad pašalintų susikaupusias apnašas. Tokio tipo operacija susijusi su keliais pavojais ir gali būti nerekomenduojama, jei anksčiau patyrėte insultą. Jei endarterektomija laikoma nesaugia, gydytojas gali atlikti angioplastiką ir įdėti stentus į jūsų arteriją.
Prieš atliekant miego arterijos operaciją, gydytojas gali duoti priešoperacinių nurodymų. Gydytojas gali patarti nustoti vartoti tam tikrus vaistus, kurie gali trukdyti procedūrai. Be to, paprastai prieš operaciją jums bus liepta nieko negerti po vidurnakčio. Be to, prieš operaciją turėtumėte informuoti savo gydytoją apie bet kokias ligas ar gripo simptomus.
Miego arterijos operacijos dieną jums bus suteikta anestezija. Daugeliu atvejų jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl būsite be sąmonės ir nejausite skausmo. Tačiau kai kurie gydytojai teikia pirmenybę vietinei anestezijai, kuri tik nutirps operuojamą vietą. Su anestezija susijusi rizika apima kvėpavimo sutrikimus ir alergines reakcijas, todėl gali būti paprašyta pasirašyti atsisakymą prieš ją gaunant.
Jei atliekate endarterektominę miego arterijos operaciją, būsite ant nugaros ant operacinio stalo, užsikimšusiąja kaklo arterijos puse į viršų. Tada jūsų chirurgas padarys pjūvį išilgai kaklo virš miego arterijos užsikimšimo. Paprastai bus atliekama manevravimo procedūra, kurios metu jis įdeda nedidelį plastikinį vamzdelį, vadinamą kateteriu, į vietą virš ir žemiau užsikimšimo, kad kraujas patektų į smegenis. Kai kuriais atvejais chirurgas gali tiesiog laikinai sustabdyti kraujotaką, o ne naudoti kateterį. Tada jis atidarys arteriją, pašalins susikaupusias apnašas ir vėl užsivers arteriją.
Rizika, susijusi su miego arterijų operacija, yra širdies priepuolis, kraujo krešuliai, kraujavimas smegenyse ir smegenų pažeidimas. Retais atvejais gali ištikti insultas ar traukuliai. Po operacijos jums gali tekti likti per naktį ligoninėje, kad galėtumėte stebėti, ar neatsirado tokių komplikacijų. Be to, gydytojas gali rekomenduoti keisti gyvenimo būdą, kad jūsų arterijose vėl nesikauptų apnašos.
Antrasis miego arterijų operacijos variantas yra angioplastika su stento įdėjimu. Šiai procedūrai paprastai reikia tik vietinės nejautros, o jūsų chirurgas padarys pjūvį jūsų kirkšnies srityje. Vamzdis bus įkištas į pjūvį ir per arterijas nukreipiamas į jūsų miego arterijos užsikimšimą naudojant tiesioginės rentgeno spinduliuotės technologiją.
Tada į kateterį įkišamas kreipiamasis laidas, o po to kitas laidas su mažu balionėliu gale. Kai balionas patenka į miego arteriją, jis susprogdinamas taip, kad stumtųsi prie jūsų arterijos šonų. Tai pakankamai atveria, kad atkurtų tinkamą kraujotaką. Tuo pačiu metu, kai įdedamas balionas, jūsų chirurgas į užblokuotą vietą įdės stentą, kuris yra vielos tinklelio vamzdelis. Stentas plečiasi, kai balionas tai daro, bet jis paliekamas, kol balionas pašalinamas.