Ko galiu tikėtis po mielomos diagnozės?

Mieloma yra vėžys, pažeidžiantis tam tikros rūšies kraujo ląsteles, vadinamas plazmos ląstelėmis, ir sukeliantis tokius simptomus kaip didelis kalcio kiekis, inkstų sutrikimai ir kaulų pažeidimai. Šis vėžys taip pat žinomas kaip Kahlerio liga, daugybinė mieloma ir plazmos ląstelių mieloma. Po mielomos diagnozės dažnai atliekamas procesas, vadinamas vėžio stadijos nustatymu, kuris gali apimti kraujo tyrimus, rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir rentgeno kompiuterinę tomografiją (KT nuskaitymą). Vėžio stadijos nustatymas atliekamas po mielomos diagnozės, siekiant nustatyti, kurioje iš trijų ligos stadijų yra konkretus pacientas, įvertinant nuo I stadijos, kuri yra ankstyva liga, iki III stadijos, kuri yra labiau pažengusi. Nustačius ligos mastą, gali būti rekomenduojamos įvairios gydymo galimybės, pvz., chemoterapiniai vaistai, kaulų čiulpų transplantacija, kamieninių ląstelių transplantacija ar spindulinė terapija.

Po mielomos diagnozės dažnai atliekami du kraujo tyrimai, siekiant nustatyti ligos stadiją. Šie tyrimai yra kraujo albumino tyrimas, kuriuo galima nustatyti, ar nėra inkstų pažeidimo, ir Beta-2 mikroglobulino tyrimas, kuris naudojamas nustatyti, kaip yra paveiktos plazmos ląstelės. KT skenavimas, kuriame pateikiami išsamūs kaulų rentgeno vaizdai, ir MRT, kuris taip pat pateikia išsamius vidinio audinio vaizdus, ​​kartais atliekamas po mielomos diagnozės, siekiant nustatyti bet kokių kaulų pažeidimų mastą.

Tarptautinė sustojimo sistema (ISS) dažnai naudojama po mielomos diagnozės. Ligos stadija nustatoma siekiant nustatyti, kokius gydymo būdus galima rekomenduoti, ir siekiant padėti numatyti pacientų išgyvenamumą. Pacientams, sergantiems I stadijos mieloma, pasireiškia nedaug simptomų, nepažeidžiami kaulai ir kalcio kiekis, kuris paprastai yra normalus. Šiems pacientams gydytojai kartais rekomenduoja tai, kas vadinama budriu laukimu, kuris apima ne medicininį gydymą, o reguliarius patikrinimus. I stadijos mieloma sergančių pacientų išgyvenamumo mediana yra daugiau nei penkeri metai.

Sergant II stadijos mieloma, yra daugiau vėžio ląstelių, o vidutinis išgyvenamumas yra tik daugiau nei ketveri metai. Pacientams, sergantiems III stadijos mieloma, yra pažengę kaulų pažeidimai, anemija ir didelis kalcio kiekis, o vidutinis išgyvenamumas yra tik daugiau nei dveji metai. Diagnozavus mielomą II ir III stadijos pacientams, gali būti rekomenduojami įvairūs gydymo būdai. Kombinuota chemoterapija, apimanti kelių vaistų vartojimą, tikslinę spinduliuotę ir kamieninių ląstelių arba kaulų čiulpų transplantaciją, gali būti gydymo dalis. Šie gydymo būdai gali sulėtinti ligą arba sukelti vėžio remisiją, bet taip pat gali turėti sunkų šalutinį poveikį, pvz., plaukų slinkimą, pykinimą ir vėmimą.