Ko reikia kiaušidžių vėžio diagnozei?

Kiaušidžių vėžio diagnozė dažnai pradedama tada, kai įprasto fizinio patikrinimo metu arba atliekant egzaminą, siekiant nustatyti nuolatinių, nenormalių simptomų priežastį, kiaušidėse apčiuopiama masė. Pajutus masę, bus užsakyti ultragarsiniai arba kompiuterinės tomografijos (KT) vaizdai ir atliktas kraujo tyrimas CA125 naviko žymeniui nustatyti. Jei įtariama kiaušidžių vėžio metastazė, gali būti paskirtas tolesnis krūtinės ir gaubtinės žarnos tyrimas. Esant reikalui, bus atliekama operacija, skirta apžiūrėti ir reprodukcinius organus, ir pilvo ertmę bei pašalinti vėžį.

Simptomai paprastai yra pirmasis medicininės problemos požymis ir dažnai naudojami diagnozuojant. Kiaušidžių vėžio simptomai yra panašūs į keletą gerybinių sveikatos būklių, todėl dažnai nereikia apsilankyti pas ginekologą. Dėl to navikai dažnai nustatomi atliekant įprastinius ginekologinius tyrimus. Kai kuriais atvejais dėl kelių nuolatinių simptomų, tokių kaip pilvo spaudimas, dubens skausmas, apetito praradimas ir žarnyno ar šlapimo pūslės pokyčiai, gali prireikti apsilankyti pas gydytoją ir atlikti dubens tyrimą.

Ginekologo apžiūros metu gydytojas palpuoja reprodukcinius organus. Jei jaučiama ar įtariama masė, kitas kiaušidžių vėžio diagnozavimo žingsnis bus kiaušidžių vaizdas. Ultragarso arba KT vaizdai bus naudojami kiaušidėms apžiūrėti ir visoje pilvo ertmėje ieškoti metastazavusio vėžio požymių. Jei vėžys metastazavo, gali būti paskirtas papildomas tyrimas, pvz., krūtinės ląstos rentgenograma, bario klizmos rentgenograma arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant nustatyti navikų plitimą.

Kiaušidžių vėžio ląstelės, kitų tipų naviko ląstelės ir kartais normalios ląstelės savo paviršiuose turės baltyminį naviko žymeklį, vadinamą CA125. Šis pusiau specifinis baltymas gali būti naudojamas kaip kiaušidžių vėžio rodiklis ir padeda diagnozuoti kiaušidžių vėžį. Kai CA125 kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali reikšti, kad yra kiaušidžių vėžys, tačiau kai kurios gerybinės būklės, tokios kaip nėštumas, endometriozė ir fibroidiniai navikai, taip pat gali sukelti padidėjusį CA125 vertę. CA125 kraujo tyrimas naudojamas kaip vienas mažas kiaušidžių vėžio diagnozavimo gabalas. Šis testas taip pat naudojamas norint nustatyti bet kokios būsimos chemoterapijos veiksmingumo stebėjimo pradinį tašką.

Jei kiaušidėse ar pilvo ertmėje pastebima masė, bus paskirta operacija. Kiaušidžių vėžio diagnozavimo operacija gali būti atliekama naudojant laparoskopinę operaciją arba kaip atvirą laparotomiją. Chirurginės procedūros metu bus apžiūrimi kiaušidės, vidaus organai, diafragma, pilvo sienelės, pilvo riebalai ir limfmazgiai, ar nėra vėžio požymių.

Įtarus vėžines ląsteles, bus paimamas nedidelis mėginys. Operacinėje egzemplioriai bus staigiai užšaldomi, suskirstomi į itin plonus griežinėlius, kad juos būtų galima peržiūrėti mikroskopu, o juos apžiūrės patologas. Visos nustatytos vėžio ląstelės bus pašalintos. Kiaušidžių vėžio stadija arba išplitimas bus kruopščiai registruojami ir vėliau naudojami gydymo tipui nustatyti.