Kai pacientas negali savarankiškai pašalinti inkstų akmenų, laikas atlikti inkstų akmenų operaciją. Yra keletas chirurginių būdų, kaip susidoroti su inkstų akmenimis, ir kiekviena iš jų veikia šiek tiek skirtingai. Visais atvejais pacientas turėtų praleisti ligoninėje bent kelias valandas ir galbūt kelias dienas.
Atliekant bet kokio tipo inkstų akmenų operaciją, gydytojas prieš operaciją patvirtins, ar nėra inkstų akmenų. Taip pat bus įvertinta bendra paciento sveikata, siekiant patvirtinti, kad jis tinkamas operacijai. Pacientai bus apklausiami apie bet kokias reakcijas į vaistus ar anestetikus, o pacientas paprastai susitiks su anesteziologu, kad pasikalbėtų apie tai, ko tikėtis iš naudojamo anestetiko, kuris gali svyruoti nuo lengvo raminamojo iki visiškos anestezijos, kai pacientas visiškai jaučiasi. užmigęs.
Pacientai paprastai negali valgyti ar gerti kelias valandas prieš operaciją, nes nerimauja dėl reakcijos į anestetiką. Operacijos metu gydytojas arba suskaidys inkstų akmenis, arba juos pašalins, priklausomai nuo procedūros. Kai operacija bus baigta, pacientui bus skiriami vaistai, kompensuojantys anesteziją ar raminamuosius vaistus. Po operacijos pacientui bus skiriami profilaktiniai antibiotikai, siekiant užkirsti kelią infekcijai, kartu pateikiamos operacijos vietos priežiūros instrukcijos.
Atliekant mažiausiai invazinę inkstų akmenų operacijos formą, ekstrakorporinę smūginės bangos litotripsiją (ESWL), gydytojas garso banga arba elektriniu impulsu bandys išlaužyti inkstų akmenis iš išorės, kad pacientas galėtų savarankiškai pašalinti akmenis. Ši procedūra apima atsekamųjų dažų ir medicininio vaizdo gavimo prietaiso naudojimą, kad gydytojas galėtų tiksliai nustatyti akmenų vietą.
Ureteroskopija yra dar viena chirurginė galimybė, dažniausiai atliekama taikant bendrą anesteziją. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas įsmeigia prietaisą į šlapimtakį ir ištraukia inkstų akmenis arba bando juos suskaidyti lazeriu atlikdamas lazerinę litotripsiją, naudodamas prietaiso kamerą, kad pamatytų, kas vyksta inkstuose. Ši inkstų akmenų operacija gali apimti laikiną drenažo vamzdelio įdėjimą į inkstus, kad būtų skatinamas greitas skysčių nutekėjimas po operacijos.
Perkutaninė nefrolitotomija yra labiau invazinė galimybė. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas padaro nedidelį pjūvį nugaroje, kad patektų tiesiai į inkstą, į pjūvį įdėtą kateterį įkiša medicininius įrankius, kad apžiūrėtų inkstą ir ištrauktų inkstų akmenis. Ši procedūra taip pat atliekama taikant bendrąją nejautrą, o atsigavimo laikas trunka kelias dienas.
Taip pat chirurgas gali nuspręsti dėl atviros operacijos inkstų akmenims gydyti. Tai itin retas pasirinkimas, nes dauguma kitų chirurginių metodų padės pasiekti norimą tikslą – pašalinti inkstų akmenis. Atviros operacijos atsigavimo laikas yra daug ilgesnis, nes norint patekti į inkstą reikia padaryti ilgą pjūvį, o pacientas kelias dienas ar savaites po operacijos turės gyventi su drenažo vamzdeliais.