Paramedikas yra aukščiausios kvalifikacijos greitosios medicinos pagalbos technikas (EMT). Paramedikai dirba su skubios pagalbos komandomis, kad nedelsiant suteiktų skubią pagalbą įvykio vietoje. JAV paramedikai turi atnaujinti savo pažymėjimus kas dvejus ar trejus metus. Dalis šio atnaujinimo proceso yra kvalifikacijos kėlimo kursų išklausymas ir egzamino išlaikymas. Už JAV ribų paramediko pažymėjimo gavimo ir išlaikymo reikalavimai gali būti gana skirtingi.
Paramedikų kvalifikacijos kėlimo kursai yra skirti paramedikų atnaujinimui su nauja įranga, procedūromis ir technologijomis. Taip pat pateikiami atnaujinti tyrimai ir visi veiklos procedūrų pakeitimai. Paramedikai taip pat peržiūri anksčiau išmoktus gelbėjimo būdus ir procedūras. Kvalifikacijos kėlimo kursai paprastai trunka apie 48 valandas.
Paramediko kvalifikacijos kėlimo kurso reikalavimai gali skirtis priklausomai nuo valstijos, tačiau dauguma kursų apima paskaitas, modeliavimą ir praktinį mokymąsi. Daugelis paramedikų kvalifikacijos kėlimo kursų taip pat atitinka pagrindinio gyvybės palaikymo (BLS), pažangiosios širdies gyvybės palaikymo (ACLS) ir vaikų gyvybės palaikymo (PALS) sertifikatų atnaujinimo reikalavimus, kurie visi yra atskiri sertifikatai nuo paramediko licencijos. Paramediko kvalifikacijos kėlimo kursai turi atitikti nacionalinę standartinę mokymo programą ir būti patvirtinti valstybės, kad būtų galima atnaujinti licenciją.
Paramediko kvalifikacijos kėlimo kursas turi apimti pagrindinį turinį, susijusį su CPR ir širdies sustojimu, o paramedikas turi įrodyti, kad turi kompetenciją naudotis susijusia įranga. Kursas taip pat turi apimti įvairias skubias medicinines situacijas, įskaitant anafilaksinį šoką, perdozavimą ir beveik skendimą. Kitas reikalingas komponentas yra trauma, įskaitant galvos ir stuburo traumas bei šoką. Kvalifikacijos kėlimo kursai taip pat turi būti susiję su vaikų CPR ir kitomis kritinėmis situacijomis, susijusiomis su vaikais ir kūdikiais, taip pat su akušerijos ir gimdymo atvejais.
Daugelyje paramedikų kvalifikacijos kėlimo kursų taip pat yra pasirenkamų komponentų, tokių kaip geriatrinė priežiūra ir užkrečiamos ligos. Pasirenkamomis valandomis taip pat gali būti išsamiau aprašyti pagrindinio turinio komponentai ir aptariamos tokios problemos kaip traukuliai, poveikis, deguonies tiekimo sistemos, nudegimai ir vaikų išnaudojimas bei nepriežiūra. Pasirenkamose paramedikų kvalifikacijos kėlimo kursų valandose paprastai yra laboratorijos, kuriose paramedikai atlieka praktinę praktiką, ir modeliavimo seansus.
Kiti paramediko kvalifikacijos kėlimo kurso aspektai gali apimti operatyvines problemas, tokias kaip teisingos lenkimo ir kėlimo procedūros, kad paramedikas galėtų išvengti savęs sužalojimo. Jie taip pat gali apimti būdus, kaip elgtis su isteriškais ar smurtaujančiais pacientais ar kitais žmonėmis įvykio vietoje, kurie gali pakenkti paramedikams arba trukdyti jų darbui. Bendravimas su pacientais yra dar vienas klausimas, kuris dažniausiai yra kvalifikacijos kėlimo kursų dalis.