Ko turėčiau tikėtis su priverstiniu darbu?

Sukeltas gimdymas atsiranda, kai gydytojas ar akušerė dirbtinai pradeda nėščiosios gimdymą. Sukeltas gimdymas gali būti pasirenkamas atsižvelgiant į motinos grafiką, kuris tampa vis dažnesnis, arba atliekamas reaguojant į skubią medicinos pagalbą. Nors sukeltas gimdymas nebūtinai yra pavojinga praktika, Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas rekomenduoja, kad gimdymas neturėtų būti pasirenkamas iki 39 nėštumo savaitės.

Dėl bet kokios sveikatos būklės gali prireikti gimdymo. Komplikacijos, keliančios pavojų moters sveikatai, įskaitant preeklampsiją, hipertenziją, širdies ligas, kraujavimą ar gestacinį diabetą, yra viena iš dažniausių priežasčių paskatinti gimdymą. Jei kūdikiui gresia pavojus, nes jis negali gauti pakankamai deguonies ar maistinių medžiagų arba yra mažas pagal jo nėštumo amžių, gali būti sukeltas gimdymas.

Sukeltas gimdymas turi prasidėti, jei vaisiaus vandenų maišelis plyšo, bet gimdymas neprasidėjo natūraliai per 24–48 valandas. Kartais motinai išsivysto chorioamnionitas, kuris yra gimdos infekcija. Kitiems gimdymas sužadinamas, kai nėštumas tęsiasi ilgiau nei 42 savaites, nors kai kurie gydytojai gailisi moters, kuriai suėjo 40 ar 41 savaitė ir nesimato jokių gimdymo požymių.

Sukeltas gimdymas dažniausiai pasiekiamas skiriant vieną ar du pagrindinius šiam tikslui naudojamus vaistus. Pitocinas arba Syntocinon, kurie yra oksitocino prekės pavadinimai, yra švirkščiamas į veną lašeliniu būdu (IV). Oksitocinas yra natūraliai gaminamas hormonas, skatinantis su gimdymu susijusius susitraukimus. Kai šis hormonas yra skiriamas dirbtinai, jis gali pagreitinti gimdymą, bet taip pat gali paskatinti jo progresą greičiau nei skausmo malšinimas ar gali būti skiriamas.

Prostaglandinas yra dar vienas hormonas, kuris yra dirbtinai vartojamas makšties žvakučių pavidalu. Paprastai jis įkišamas vakare, kad ryte būtų paskatintas gimdymas. Šio tipo gimdymo nauda yra ta, kad moterys nėra pririštos prie IV.

Antrasis gimdymo sužadinimo būdas, nenaudojant dirbtinių hormonų, yra vandens maišelio sulaužymas. Tai vadinama dirbtiniu membranų plyšimu (AROM). Jei viskas vyksta pagal planą, sulaužius maišelį, prostaglandinų gamyba natūraliai didėja, skatinant susitraukimus. AROM atliekamas šepetėliu ant maišelio įkišamą nedidelį kabliuką į makštį, tiesiai gimdos kaklelio viduje.
AROM leidžia gydytojui stebėti kūdikį per kanalą ir ištirti vaisiaus vandenis. Vienas trūkumas yra tas, kad dėl jo gali išslinkti laidas, kai laidas pirmiausia nuteka kartu su skysčiu. Jei gimdymas ir gimdymas neprasideda per 24–48 valandas, gali prasidėti infekcija.

Nors gimdymo skatinimas paprastai yra labai nuspėjamas, moters reakcija į jį labai skiriasi. Kai kurios moterys pradeda gimdymą ir pagimdo greitai, be jokių komplikacijų. Kiti yra atsparesni intervencijai, o darbas užtrunka ilgiau.