Randai susidaro dėl dermos sužalojimo. Derma yra gilus ir jautrus odos sluoksnis. Pažeidus šį odos sluoksnį, organizmas gamina naujas kolageno skaidulas, skirtas sužalojimui ištaisyti. Kai žaizda baigia gyti, susidaro randas.
Randų audinys atrodo ir jaučiasi kitaip nei įprastas kūno audinys. Paprastai randai yra plokšti ir šviesios spalvos. Tačiau kartais organizmas nustoja gaminti kolageną, gamindamas per daug arba per mažai. Kai tai įvyksta, susidarę randai gali atrodyti ir jaustis kitaip
Kai organizmas gamina per daug kolageno, susidaro iškilę randai. Hipertrofiniai ir keloidiniai randai yra iškilę randai. Šio tipo randai dažniau pasitaiko žmonėms, kurių oda tamsesnė. Jie taip pat labiau paplitę tarp jaunesnių žmonių.
Randai susidaro dėl įbrėžimų, įpjovimų ir pradūrimų. Jie taip pat gali atsirasti dėl operacijos, infekcijos ar ligos. Net spuogai gali sukelti randus. Dauguma odos sužalojimų sukelia tam tikrą randų lygį, net jei žala yra nedidelė. Tačiau kai kuriais atvejais randai gali būti tokie nežymūs, kad vos pastebimi.
Kai kurie randai susidaro įdubusiais arba įdubusiais. Šie randai dažnai susidaro dėl chirurginių pjūvių, vėjaraupių ar spuogų. Šie randai, vadinami atrofiniais randais, susidaro, kai prarandami riebalai ir raumenys, esantys po oda, ir jie nepalaiko viršutinės odos.
Kartais randai susidaro dėl odos tempimo. Šio tipo randai atsiranda, kai oda tempiama greitai, o ne lėtai ir laipsniškai. Pavyzdžiui, odos tempimas dažniausiai atsiranda dėl svorio padidėjimo nėštumo metu. Be to, kai kurie randai susidaro, kai oda patiria stresą gydant po traumos. Šio tipo odos tempimas greičiausiai sukels randus, kai jis atsiranda šalia sąnario.
Nors randai susidaro, kai kūnas pats save atstato, susidarantis audinys nėra tokios pat kokybės kaip neranduota oda. Paprastai randų audinys yra mažiau atsparus ultravioletinei spinduliuotei. Kai odoje susidaro randų audinys, plaukų folikulai negali ataugti. Be to, randinis audinys nepalaiko prakaito liaukų ataugimo.
Yra daug gydymo būdų, skirtų pagerinti randų išvaizdą. Tai apima vietinį gydymą, radioterapiją, chirurgines procedūras ir steroidų injekcijas. Taip pat gali būti naudojama dermabrazija, lazerinis paviršiaus padengimas ir kolageno injekcijos. Nors gydymas gali būti sėkmingas siekiant sumažinti estetinį randų poveikį, šiuo metu nėra galimybės jų visiškai pašalinti.