Tam tikromis aplinkybėmis gali prireikti padėti kūdikiui išeiti iš gimdymo kanalo. Kaip ir atliekant daugumą medicininių procedūrų, gimdant žnyplėmis yra tam tikra rizika. Dėl šio gimdymo būdo gali būti sužalotas ir kūdikis, ir mama. Dauguma sužalojimų laikomi nesunkiais, tačiau kai kuriais atvejais sužalojimai gali būti labai sunkūs, sukeliantys nuolatinę negalią.
Gimdant žnyplėmis, instrumentai gali palikti žymes ant kūdikio galvos. Šios žymės paprastai atsiranda dėl žnyplių slėgio. Dažniausiai žnyplių gimdymo žymės yra gana nedidelės ir dažnai išnyksta per kelias dienas. Mėlynės aplink galvą ir veidą yra gana dažnos, kaip ir įbrėžimai.
Įbrėžimai ir plyšimai, nors paprastai nėra laikomi rimtais, paprastai yra pavojingesni kūdikiui. Plyšimai, atsiradę dėl gimdymo žnyplėmis, kartais gali sukelti rimtą infekciją ar ligą. Pavyzdžiui, vaikas, pagimdytas ŽIV užsikrėtusiai motinai gimdymo pagalbinio gimdymo metu, turi labai didelę riziką pačiam užsikrėsti šia infekcija.
Nors šiek tiek rečiau, veido paralyžius yra dar viena gimdymo žnyplėmis rizika. Tai gali įvykti, kai žnyplės per daug spaudžia veido nervą. Tyrimai parodė, kad paralyžius, susijęs su gimdymu žnyplėmis, paprastai yra lengvas ir dažnai laikinas. Tačiau sunkesniais atvejais šį nervą gali prireikti taisyti chirurginiu būdu. Retais atvejais veido paralyžius gali būti nuolatinis.
Kita reta, bet labai rimta gimdymo su žnyplėmis komplikacija yra kaukolės ar stuburo pažeidimas. Kai per daug spaudžiama žnyplėmis, kūdikio kaukolė gali įtrūkti. Tai gali sukelti kraujavimą smegenyse ir dažnai nuolatinį smegenų pažeidimą. Be to, kai naudojama per daug jėgos ištraukiant kūdikį žnyplėmis, galva gali atsiskirti nuo stuburo, o tai gali sukelti nugaros smegenų pažeidimą.
Gimdymas žnyplėmis taip pat kelia pavojų motinai. Sumušimai ar kiti dubens dugno raumenų pažeidimai yra dažniausia komplikacija. Daugeliui moterų tai gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Gimdymo su žnyplėmis metu taip pat yra nedidelė tikimybė, kad sienelės, skiriančios šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną nuo makšties, gali būti perforuotos. Jei skylė yra pakankamai didelė, šlapimas arba išmatos gali patekti į makštį. tokia situacija gali ne tik sukelti šlapimo ar išmatų nelaikymą, bet ir rimtą infekciją.