Kokia yra preeklampsijos patofiziologija?

Preeklampsijos atveju pasireiškiančių pokyčių progresavimas yra žinomas kaip preeklampsijos patofiziologija. Hipertenzijos forma, preeklampsija yra rimta būklė, kuri gali pasireikšti mažiausiai 20 savaičių nėščioms moterims. Jei ši progresuojanti būklė negydoma, ji gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas, įskaitant placentos atsiskyrimą, eklampsiją ir širdies ir kraujagyslių ligas. Svarbu pažymėti, kad daugelis simptomų, susijusių su ankstyvomis preeklampsijos patofiziologijos stadijomis, imituoja tuos, kurie yra susiję su įprastu nėštumu, todėl norint anksti diagnozuoti, būtina reguliariai tikrintis ir apsilankyti pas gydytoją.

Preeklampsijos buvimas dažnai nustatomas atliekant įprastinius tyrimus, nesunkiai atpažįstamas pagal skirtingus jos žymenis, įskaitant padidėjusį baltymų kiekį. Nuolatinis aukštas kraujospūdžio rodmuo paprastai paskatins atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima toliau įvertinti asmens būklę. Jei įtariama preeklampsija, diagnozei patvirtinti gali būti skiriama daugybė diagnostinių tyrimų, įskaitant papildomus kraujo tyrimus, ultragarsą ir šlapimo analizę.

Preeklampsijos išsivystymo priežastys nėra žinomos. Veiksniai, galintys prisidėti prie preeklampsijos atsiradimo patofiziologijos, gali būti prasta mityba, susilpnėjęs imunitetas ir sutrikusi gimdos kraujotaka. Moterys, turinčios tam tikrų rizikos veiksnių, įskaitant nutukimą ir lėtines sveikatos būkles, dažnai turi didesnę tikimybę pasireikšti simptomams. Daugiavaisis nėštumas ir praeityje buvusi preeklampsija taip pat padidina moters galimybę susirgti šia progresuojančia liga.

Užregistruota moters sveikatos istorija prieš pastojant yra svarbus elementas nustatant ankstyvos stadijos preeklampsiją. Jei moteris iki nėštumo neturėjo aukšto kraujospūdžio ir staiga išsivysto hipertenzija, preeklampsija gali būti problema. Preeklampsijos pasireiškimas gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus, priklausomai nuo simptomų pasireiškimo tipo ir sunkumo.

Ankstyvosiose preeklampsijos stadijose dažnai būna sistemingi, padidėję kraujospūdžio rodmenys, kurie nuolat atsiranda tam tikrą laikotarpį, paprastai per vieną savaitę. Pradinėse preeklampsijos patofiziologijos stadijose nėščiai moteriai taip pat gali išsivystyti proteinurija arba padidėti baltymų kiekis šlapime. Būklei progresuojant, simptomus turinčiam asmeniui dažnai pasireiškia lėtiniai galvos skausmai, kurie laipsniškai pablogėja ir pažeidžia regėjimą bei pusiausvyrą.

Papildomi požymiai, susiję su preeklampsijos patofiziologijos progresavimu, yra diskomfortas pilve, kurį lydi pykinimas ir vėmimas. Nuolatinis pykinimas ir vėmimas taip pat gali sumažinti šlapinimąsi. Paskutiniuose būklės etapuose, iki eklampsijos išsivystymo, asmuo gali patirti staigų ryškų svorio padidėjimą ir patinimą.
Preeklampsijos valdymas yra pagrindinis gydymas, kai būklė pasireiškia ankstyvaisiais nėštumo mėnesiais. Daugeliu atvejų kraujospūdžiui mažinti ir stabilizuoti skiriami antihipertenziniai vaistai. Taip pat gali būti skiriamas magnis, kad būtų išvengta eklampsijos sukeltų traukulių atsiradimo. Moterims, kurios negali pagimdyti, gali būti taikomas lovos režimas, kol jos pasieks pakankamai toli, kad galėtų gimdyti be komplikacijų arba visai nerizikuojant. Kai preeklampsija pasireiškia paskutiniais nėštumo mėnesiais, sužadinamas gimdymas ir atliekamas ankstyvas gimdymas.