Tramadolio ir Vicodin® vartojimas kartu gali sukelti daug skirtingų šalutinių poveikių, tačiau žinoma, kad šis derinys padidina pacientų priepuolių riziką. Be to, šių medžiagų vartojimas kartu gali padidinti kvėpavimo sutrikimų, pvz., kvėpavimo slopinimo, riziką. Ši sąveika reiškia, kad paprastai nerekomenduojama vartoti tramadolio ir Vicodin®, tačiau kartais gydytojai gali pasiūlyti sumažinti tramadolio dozes, jei vaistas vartojamas kartu su Vicodin®.
Tramadolis veikia labai panašiai kaip opiatai, tačiau yra visiškai sintetinis. Paprastai jis skiriamas nuo vidutinio ar stipraus skausmo, paprastai skiriant nuo 50 iki 100 miligramų (mg). Juos reikia vartoti taip pat, kaip ir nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, kas keturias–šešias valandas, o pacientai turi vartoti ne daugiau kaip 400 mg per parą. Dažnesnis tramadolio šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir vidurių užkietėjimas. Taip pat gali pasireikšti rečiau pasitaikantis šalutinis poveikis, pvz., regos sutrikimai, galvos svaigimas ir bėrimas. Tramadolis, vartojamas be jokių kitų vaistų, kai kuriems pacientams gali sukelti traukulius.
Vicodin® daugeliu atžvilgių yra panašus į tramadolį. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad Vicodin® sudėtyje yra hidrokodono, kuris yra opiatų skausmą malšinantis vaistas. Dėl šios priežasties kyla priklausomybės nuo Vicodin® pavojus, todėl jo vartoti nepatariama tiems, kurie anksčiau turėjo problemų su alkoholiu ar narkotikais. Vicodin® taip pat yra acetaminofeno, įprasto skausmą malšinančio vaisto. Daugiau nei 4,000 mg acetaminofeno per dieną vartojimas gali sukelti mirtinus kepenų sutrikimus, todėl labai svarbu, kad pacientai vartotų šį vaistą tik taip, kaip nurodė gydytojas. Dažnas šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant Vicodin®, yra nuotaikos pokyčiai, galvos svaigimas, mieguistumas ir vidurių užkietėjimas. Sunkesni šalutiniai poveikiai yra neryškus matymas, baimė, kvėpavimo sutrikimas ir nerimas.
Tramadolio ir Vicodin® kartu vartoti paprastai nebūtina, nes šių dviejų vaistų vartojimas ir poveikis yra gana panašūs. Svarbiausi skirtumai yra tai, kad tramadolis gali sukelti traukulius, o Vicodin® gali sutrikdyti kvėpavimą. Kartu vartojant tramadolį ir Vicodin®, gali padidėti abiejų šių rimtų reiškinių atsiradimas, ir tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios mažai tikėtina, kad medicinos specialistas patars pacientui juos vartoti kartu. Anksčiau ar šiuo metu priklausomiems nuo opiatų pacientams tramadolio vartoti nerekomenduojama daugeliu atvejų.