Acetilcisteinas yra vaistas, kurį galima naudoti įvairiais būdais: nuo gleivių skaidymo iki tam tikrų sulfatų molekulių, prarastų sergant autizmu, pakeitimo ir acetaminofeno perdozavimo panaikinimo. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos acetilcisteino dozei, tačiau pagrindinis veiksnys yra būklė, kuriai gydyti vartojamas šis vaistas. Kiti veiksniai, tokie kaip paciento amžius, kūno svoris ir kepenų ar inkstų pažeidimas, taip pat gali turėti įtakos, kiek šio vaisto vartojama tam tikram asmeniui.
Kai naudojamas nereceptinio skausmą malšinančio vaisto acetaminofeno perdozavimui panaikinti, bendra acetilcisteino dozė priklauso nuo kūno svorio. Pradinė 150 miligramų (mg) kilogramui (kg) įsotinamoji dozė yra 200 mililitrų (mL) fiziologinio tirpalo per pirmąją valandą. Tada per kitas keturias valandas 50 ml suleidžiama 500 mg/kg. Galiausiai, 100 mg/kg šio vaisto skiriama 1000 ml tirpalo per 16 valandų, iš viso 300 mg/kg per 21 valandą.
Vaikai iki 88 svarų (40 kilogramų) gali naudoti labiau koncentruotą acetilcisteino dozę. Perdozavusiems vaikams gydyti vartojamas mg/kg toks pat kaip ir suaugusiems. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad vaikams skysčio kiekis sumažėja perpus, tirpalas dar labiau koncentruojamas.
Kai kurios cistinės fibrozės formos gali sukelti tankias gleives, kurias sunku išvalyti. Šis vaistas kartais naudojamas gleivėms suskaidyti ir lengviau atsikosėti. Galima vartoti didelę 600 mg acetilcisteino dozę tris kartus per dieną. Tyrimai parodė, kad šio vaisto vartojimas šia doze padidina išgyvenamumą ir gali padėti šiems pacientams susirgti pneumonija.
Dažnesniam naudojimui, pavyzdžiui, gydant autizmą ar perkrovą, šis vaistas skiriamas daug mažesniais kiekiais. Acetilcisteinas šiems tikslams tiekiamas 10 ml ir 30 ml 10% ir 20% tirpalų buteliuose. Šioje formoje iš karto galima suleisti arba įkvėpti nuo 1 iki 10 ml bet kurio tirpalo. Paprastai reikia šiek tiek didesnių dozių net ir stipresnio 20 % tirpalo, kai šis vaistas išgarinamas per purkštuvą ir įkvepiamas.
Kai kurie tyrimai mano, kad inkstų ar kepenų pažeidimas gali turėti įtakos šio vaisto gebėjimui pasišalinti iš organizmo. Tačiau daugelis gydytojų nesumažina acetilcisteino dozės asmenims, kurių kepenys yra pažeistos. Gydytojai gali nuspręsti sumažinti dozę pacientams, sergantiems inkstų ligomis, jei mano, kad šios problemos trukdytų vaisto klirensui.