Kokie veiksniai turi įtakos baklofeno dozei?

Veiksniai, darantys didžiausią įtaką baklofeno dozei, yra vaisto vartojimo būdas ir asmens reakcija į vaistą. Paciento sveikatos būklė taip pat turi įtakos reikiamam kiekiui, o dėl bet kokio inkstų pažeidimo dozė gali būti sumažinta arba vaistas gali būti visiškai kontraindikuotinas. Dozuojant taip pat vadovaujamasi filosofija, kad norint išvengti didesnio šalutinio poveikio, skiriamas mažiausias veiksmingas vaisto kiekis. Be to, vaisto kiekis beveik visada prasideda mažu, todėl vaisto vartojimą reikia nutraukti lėtai.

Baklofenas gydo skausmingus spazmus, kurie atsiranda sergant išsėtine skleroze arba yra susiję su paralyžiumi. Jis taip pat gali būti skiriamas lėtiniam žagsėjimui gydyti arba padėti iš pradžių atsigauti nuo priklausomybės nuo alkoholio. Didžiausia baklofeno dozė dažnai naudojama alkoholio atsigavimui, o mažesnės dozės dažniausiai vartojamos esant kitoms paminėtoms sąlygoms.

Baklofenas gali būti skiriamas dviem būdais. Jis gali būti vartojamas tablečių pavidalu, kurios tirpsta burnoje ir nereikalauja vandens nuryti. Be to, jis gali būti skiriamas intratekaliai. Šis pristatymo būdas yra vaisto injekcija į nuolatinį kateterį, kuris patenka į stuburą.

Intratekalinio baklofeno dozės yra daug mažesnės nei geriamųjų dozių. Pradinėse injekcijose gali būti 50 mikrogramų (mkg), 75 mikrogramų arba 150 mikrogramų, tačiau jei pacientas gerai reaguoja į 50 mikrogramų dozę, jis gali ir toliau gauti šią dozę tris kartus per dieną. Kai kuriems žmonėms padedama dar mažesnė dozė, tačiau įprastai vartojami kiekiai yra nuo 300 iki 800 mikrogramų per dieną. Intratekalinis įvedimo būdas paprastai taikomas tik žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze arba paralyžiumi.

Geriamojo baklofeno dozės yra daug didesnės. Pirmosiomis dienomis skiriama 15 miligramų (mg) per dieną, o prireikus šis kiekis gali būti padidintas iki 80 mg. Kai kurie pacientai teigiamai reaguoja vartojant palyginti mažas dozes. Kaip minėta, esant priklausomybei nuo alkoholio, kartais reikia didesnio 80 mg kiekio.

Kadangi baklofenas yra apdorojamas inkstuose, kyla susirūpinimas dėl šio vaisto skyrimo pacientams, kuriems yra sunkus inkstų pažeidimas. Vaistas vis tiek gali būti toks naudingas, kad jo vartojimas yra svarstomas. Jei jis skiriamas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, baklofeno dozė paprastai sumažinama perpus. Gydytojams taip pat gali reikėti apsvarstyti kitus vaistus, kuriuos pacientas gali vartoti ir kurie gali neigiamai reaguoti su šiuo vaistu.
Tokie vaistai kaip baklofenas gali turėti sunkų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, traukulius, haliucinacijas ir nereguliarų širdies ritmą. Nedidelės, bet nepatogios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, bendras nuovargis arba miego sutrikimai. Šis šalutinis poveikis labiau tikėtinas didinant dozę. Todėl paciento atsakas yra atidžiai stebimas, o tikslas yra rasti mažiausią veiksmingą baklofeno dozę. Kartais pacientams gali prireikti padidinti dozes, jei jie vartoja vaistą ilgesnį laiką.

Kitas aspektas, susijęs su baklofeno dozavimu, yra tas, kad vaistas sukelia tam tikrą priklausomybę. Lygiai taip pat, kaip atsargiai pradedama vartoti vaistus, taip pat jį reikia atsargiai nutraukti. Staigus baklofeno vartojimo nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus.