Kokie veiksniai turi įtakos gliukozės homeostazei?

Dieta, ligos procesai ir vaistai yra keletas veiksnių, turinčių įtakos gliukozės homeostazei. Žmogaus homeostazė – tai vidinė pusiausvyros arba pusiausvyros sistema, kuri stebi ir reguliuoja sudėtingas organizmo funkcijas, užtikrina normalios būsenos palaikymą. Vidutinis gliukozės kiekis svyruoja nuo maždaug 65 iki 110 miligramų viename decilitre (mg/dL) kraujo. Kai lygis nukrenta žemiau 65 mg/dl ir sukelia hipoglikemiją, kasa išskiria hormoną gliukagoną, kuris skatina kepenyse laikomo glikogeno pavertimą gliukoze. Kai lygis viršija 110 mg/dl, atsiranda hiperglikemija, skatinanti kasą išskirti insuliną, kuris leidžia gliukozei patekti į ląsteles ir aprūpinti jas energija.

Tyrimai rodo, kad asmenys, kurių dieta nuolat laikosi daug alkoholio, riebalų ir rafinuoto cukraus, sukelia cheminius disbalansus, kurie turi įtakos gliukozės homeostazei. Per didelis riebalų suvartojimas apkrauna kasą ir sumažina insulino stimuliaciją. Besaikis ir ilgalaikis alkoholio vartojimas sukelia kepenų pažeidimą, dėl kurio sutrinka glikogeno konversija. Rafinuotas cukrus ir paprasti angliavandeniai sukelia nutukimą, o tai taip pat lemia insulino sekrecijos sumažėjimą ir būklę, vadinamą prediabetu.

Traumos ir ligos turi įtakos gliukozės homeostazei, nes organizmas padidina cukraus kiekį kraujyje, bandydamas aprūpinti audinius reikalingos energijos. Antinksčiai išskiria hormonus adrenaliną ir kortizolį, kurie skatina gliukozės gamybą fizinio aktyvumo ar streso metu. Plonoji žarna išskiria hormoną incetiną, kuris skatina kasą išskirti insuliną. Antinksčių liaukos ar plonosios žarnos sutrikimai sutrikdo gliukozės gamybą ir panaudojimą. Hipotireozė slopina gliukozės išsiskyrimą iš kepenų, o hipertireozė jį padidina.

Įgytas ar genetinis cukrinis diabetas yra dažniausia sutrikusios gliukozės homeostazės priežastis. Kai Langerhanso salelės kasoje veikia netinkamai, organas negali išskirti gliukagono ar insulino, kaip reikia. Kai insulino sekrecija sumažėja arba nutrūksta, asmenys turi vartoti geriamuosius vaistus nuo diabeto arba švirkšti insuliną. Tyrimai rodo, kad normalus senėjimo procesas kiekvienais metais sumažina beta ląsteles vidutiniškai vienu procentu. Diabetu sergantiems asmenims šis rodiklis padidėja iki 1.5%.

Daugelis skirtingų receptinių vaistų veikia hormonus ir organus, atsakingus už gliukozės homeostazės reguliavimą. Gydytojai dažnai skiria diuretikų, kurie pašalina iš organizmo skysčių perteklių ir mažina kraujospūdį. Šie vaistai taip pat veikia kalio kiekį, kuris veikia gliukozės kiekį atvirkščiai. Padidėjus kalio kiekiui kraujyje, sumažėja gliukozės kiekis ir atvirkščiai. Beta blokuojantys antihipertenziniai vaistai mažina kraujospūdį, bet taip pat slopina insulino sekreciją.

Jei pacientas neserga cukriniu diabetu, gydytojai teikia pirmenybę antihipertenziniam vaistų poveikiui, o ne galimybei pakeisti gliukozės homeostazę. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali reikalauti, kad kai kurie pacientai vartotų niacino papildus, kurie padidina didelio tankio lipidus ir mažina trigliceridų kiekį. Niacinas taip pat slopina insulino sekreciją. Pacientams, vartojantiems antipsichozinius vaistus, įskaitant klozapiną, olanzepiną ir risperidoną, gali pasireikšti būklė, vadinama atsparumu insulinui. Nors kasa normaliai išskiria insuliną, organizmas į jį nereaguoja, todėl gliukozė yra įstrigusi kraujyje.