Nepaisant savo, kaip stipraus, nors ir netradicinio, atkaklios vidurių užkietėjimo gydymo priemonės reputacijos, laktulozė yra laikoma nepaprastai saugiu vaistu. Nors šios angliavandenių molekulės žmogaus organizmas negali virškinti ar pasisavinti, natūrali žarnyno flora gali suvartoti cukrų, todėl susidaro įvairių biologiškai aktyvių atliekų. Šie bakterijų atliekos apima išmatas didinančias medžiagas, tokias kaip žarnyno dujos, peristaltiką skatinančias rūgštis ir netiesiogines išmatas minkštinančias chemines medžiagas, tokias kaip karboksirūgštys, kurios visos padeda palengvinti žarnyno ištuštinimą. Padidėjęs žarnyno rūgštingumas, atsirandantis dėl bakterijų laktuliozės metabolizmo, taip pat skatina amonio, o ne amoniako, gamybą žarnyne, o tai rodo, kad didesnė laktuliozės dozė gali padėti išvengti kepenų ar portalinės sisteminės encefalopatijos arba ją gydyti. Vaikų encefalopatijai arba vidurių užkietėjimui gydyti gali būti naudojama mažesnė laktuliozės dozė.
Vaistas paprastai vartojamas kaip skystis, per burną arba į tiesiąją žarną klizmos pavidalu. Suaugusiesiems, gydomiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, pradinė laktuliozės dozė paprastai yra 15 ml per burną vieną kartą per dieną. Nors prieš miegą gali būti rekomenduojama vartoti antrąją palaikomąją dozę, dėl to, kad vaistai skatina skubų poreikį ištuštinti žarnyną, to daryti nerekomenduojama. Vietoj to daugelis gydytojų nori iš naujo įvertinti pradinę laktuliozės dozę, palaipsniui didinant dozę, kad būtų pasiektas simptominis proveržis, o vėliau dozę sumažinti iki lygio, kurio pakanka simptomams kontroliuoti. Tačiau didinant dozę dažnai padidėja šalutinių poveikių, tokių kaip vidurių pūtimas, žarnyno pūtimas ir mėšlungis, dažnis ir sunkumas.
Nors suaugusiems, kuriems yra ūminis vidurių užkietėjimas, gali būti laikomasi tų pačių laktuliozės dozavimo gairių, vaikams, sergantiems ūminiu arba lėtiniu viduriavimu, reikia skirti mažesnę dozę. Vaikams rekomenduojama pradinė dozė yra nuo 1 iki 3 ml 2.2 svaro (apie 1 kg) kūno svorio, padalyta į dalis per dieną. Nei vaikai, nei suaugusieji per 60 valandas neturėtų vartoti daugiau kaip 24 ml vaisto, nes perdozavimo simptomai gali kelti pavojų gyvybei.
Suaugusiųjų portalinės sisteminės arba hepatinės encefalopatijos gydymas yra tris kartus per parą vartojamos 30 ml dozės, daug didesnės nei iš pradžių rekomenduojama vidurių užkietėjimui gydyti. Palaikomoji 30–45 ml dozė taip pat gali būti skiriama tris kartus per dieną. Sunkiais atvejais kas valandą gali būti skiriama 30–45 ml laktuliozės, kol simptomai išnyks. Jaunesni nei 14 metų vaikai paprastai gauna nuo 40 ml iki 90 ml vaisto per dieną, padalijus į dalis, o kūdikiams reikia duoti 2.5-10 ml tokiu pačiu būdu. Jei pasireiškia viduriavimas, pacientai turi nutraukti gydymą, kol pasieks normali žarnyno veikla, tada įvertinti mažesnės dozės poveikį.