Kokie veiksniai turi įtakos lėtinės limfocitinės leukemijos prognozei?

Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL), viena iš dažniausiai diagnozuojamų leukemijų Vakarų pusrutulyje, nėra išgydoma. Liga gali progresuoti labai lėtai, užtruks daug metų, kol ją reikės gydyti, arba ji gali būti agresyvi ir ją reikia nedelsiant įsikišti. Keletas veiksnių turi įtakos lėtinės limfocitinės leukemijos prognozei, įskaitant klinikinius požymius, serumo žymenis ir bendrą paciento sveikatos būklę.

LLL yra vėžys, kai kraujas gamina per daug limfocitų kraujo ląstelių. LLL priežastis nežinoma, nors mokslininkai nustatė, kad tendencija vystytis LLL nėra paveldima savybė. LLL DNR struktūros pokyčiai įvyksta pacientui gimus, o ne prieš gimimą. Tai leidžia mokslininkams manyti, kad LLL gali sukelti DNR pokyčius.

Klinikiniai ženklai sudaromi ir pateikia įvertinimą nuo 0 iki V stadijos. Vidutinė lėtinės limfocitinės leukemijos prognozė 0 stadijai yra 150 mėnesių, o V stadijos – 19 mėnesių. Visuose etapuose taip pat turi įtakos bendra sveikatos būklė ir atsakas į medicininę priežiūrą. Paciento lytis ir amžius taip pat yra veiksniai, į kuriuos atsižvelgiama apskaičiuojant lėtinės limfocitinės leukemijos prognozę.

Limfocitų tyrimas paprastai atliekamas kas šešis mėnesius nuo pradinės diagnozės nustatymo. Limfocitų padvigubėjimas per bet kurį šešių mėnesių laikotarpį paprastai sukelia rekomendaciją pradėti gydymą. Paciento amžius turi įtakos prognozei, nes vyresnis pacientas mažiau toleruos agresyvų gydymą.

Serumo žymenys taip pat rodo bendrą išgyvenamumą, nepriklausomai nuo kitų veiksnių. Kuo mažesnis serumo rodiklis, tuo didesnė ilgalaikės remisijos ir išgyvenimo tikimybė. Didesnis serumo rodiklis sutrumpina numatomą išgyvenamumą.

Lėtinės limfocitinės leukemijos prognozė taip pat priklauso nuo to, ar tai nauja diagnozė, ar recidyvas po paciento remisijos. Be to, tam tikrų DNR žymenų pokyčiai turi įtakos prognozei. Kai kurie LLL atvejai ilgainiui tampa limfoma, kai prognozė pritaikoma naujam vėžio tipui. Bendra sveikata yra svarbus visų vėžio formų, įskaitant lėtinę limfocitinę leukemiją, prognozės veiksnys. Pacientai, jaunesni, tinkamo svorio ir neturintys kitų medicininių problemų, paprastai gydo vėžį geriau nei pacientai, kurių bendra sveikata yra bloga.