Escitalopramas, kuris parduodamas su Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® ir Lexam® prekiniais pavadinimais, yra selektyvios serotonino reabsorbciją slopinančių vaistų klasės narys. Šiai vaistų klasei priskiriami populiarūs psichiatriniai vaistai, tokie kaip Prozac® ir Paxil®, kurie 2008 m. pradėjo atsisakyti depresijos gydymo būdų, tačiau išpopuliarėjo nerimo ir obsesinio kompulsinio sutrikimo gydymui. Escitalopramo dozavimo rekomendacijos skirtingo amžiaus ir svorio pacientams yra gana panašios, tačiau senyviems pacientams arba pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija susilpnėjusi, vaistą reikia skirti atsargiai.
Nors escitalopramas retkarčiais ir prieštaringai buvo vartojamas vaikų depresijai gydyti, nuo 2011 m. Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija aiškiai nepatvirtino šio vaisto vartojimo šioje populiacijoje. Suaugusiesiems, gydomiems nuo didžiosios depresijos sutrikimo, iš pradžių reikia gerti 10 mg escitalopramo dozę vieną kartą per parą. Nenustatyta, kad didesnės dozės būtų veiksmingesnės gydant depresiją. Nors vaistas skirtas vartoti ūminiams depresijos epizodams, kartais jis gali būti vartojamas ilgesnį laiką, siekiant išlaikyti teigiamus klinikinius rezultatus pacientams, kurie gerai reaguoja į vaistą.
Pacientams, kenčiantiems nuo generalizuoto nerimo sutrikimo, gydymas šiuo vaistu taip pat gali būti naudingas. Galima vartoti tą pačią pradinę escitalopramo dozę, kuri buvo naudojama depresijai gydyti. Jei po dviejų ar keturių savaičių būklės nepavyksta kontroliuoti, escitalopramo dozę galima padidinti iki 20 mg per parą. Nors manoma, kad tai veiksmingas lėtinio nerimo gydymas, 2011 m. nebuvo atlikta jokių išilginių tyrimų, kurie leistų daryti išvadą, kad escitalopramas yra veiksmingas po pradinio aštuonių savaičių gydymo laikotarpio. Jei šis vaistas vartojamas generalizuotam nerimo sutrikimui gydyti, pacientą reikia dar kartą įvertinti kas tris mėnesius, siekiant nustatyti, ar jis ir toliau veiksmingas.
Nutraukus vaisto vartojimą, escitalopramo paros dozę reikia palaipsniui mažinti per kelias savaites. Vyresniems nei 65 metų pacientams, kuriems yra susilpnėjusi kepenų arba labai sutrikusi inkstų funkcija, kasdien reikia skirti escitalopramo, kurio dozė neviršija 10 mg per parą. Kita escitalopramo rizika apima mirtinos hipertenzinės krizės galimybę, kai jis vartojamas per 14 dienų nuo gydymo antidepresantais monoaminooksidazę slopinančiu vaistu nutraukimo.
Escitalopramas, turintis panašias farmakologines savybes, klinikinį pritaikymą ir šalutinių poveikių spektrą, ėjo maždaug ta pačia trajektorija kaip ir Prozac® ir Paxil®. Dažniausias escitalopramo šalutinis poveikis yra nemiga, vyzdžių susiaurėjimas, anhedonija, burnos džiūvimas, mieguistumas, prakaitavimas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, virškinimo sutrikimai, nuovargis, sumažėjęs lytinis potraukis, uždelsta ejakuliacija, lytinių organų anestezija ir negalėjimas pasiekti orgazmo. Nors dauguma šalutinių poveikių išnyksta netrukus po vaisto vartojimo nutraukimo, seksualinis šalutinis vaisto poveikis gali išlikti mėnesius ar metus po vartojimo.