Kokie veiksniai turi įtakos pakankamai klopidogrelio dozei?

Pakankamai klopidogrelio dozei įtakos turi būklė, kuriai gydyti vartojamas vaistas, ir gydomo paciento amžius. Dažniausia vaisto dozė yra 75 miligramai per dieną, vartojama viena doze, kurią galima vartoti valgio metu arba nevalgius. Ši dozė rekomenduojama sergant išeminiu insultu ir miokardo infarktu. Vartojant nuo ūminio koronarinio sindromo, iš pradžių reikia skirti 300 miligramų įsotinamąją dozę, o po to kasdien vartoti standartinę 75 miligramų dozę. Vaikams, vartojantiems trombocitų agregaciją slopinančius vaistus, rekomenduojama klopidogrelio dozė 0.2 miligramo 2.2 svaro (1 kg) svorio.

Klopidogrelis yra vaistas, kuris visų pirma vartojamas širdies priepuolių ir insultų profilaktikai, tačiau taip pat gali būti naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo po kai kurių procedūrų. Pagrindinis vaisto veiksmas yra blokuoti trombocitus kraujyje, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Tam tikromis sąlygomis ir po tam tikrų operacijų, pvz., širdies stento ir balioninės angioplastikos, kraujo krešuliai gali būti ypač kenksmingi pacientui. Kraujo krešuliai paprastai susidaro tik siekiant išvengti per didelio kraujavimo po traumos, tačiau jei jie susidaro venoje ar arterijoje, gali atsirasti užsikimšimų ir kitų medicininių problemų.

Daugumai pacientų, vartojančių klopidogrelį, tinka įprastinė 75 miligramų paros dozė. Tokioms ligoms kaip išeminis insultas ir miokardo infarktas reikalinga tokia klopidogrelio dozė. Paprastai šioms ligoms gydyti pacientai vartos aspiriną ​​– kitą vaistą, turintį krešėjimą mažinančių savybių, kartu su klopidogreliu. Kai kurie tyrimai parodė, kad dozę reikia nustatyti atsižvelgiant į gydomo paciento svorį, tačiau tai turėtų būti koreguojama tik pasiūlius gydytojui. Vaistą galima vartoti valgio metu arba nevalgius.

Pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu, prieš grįžtant prie įprastos dozės, reikia pradėti įsotinamąją klopidogrelio dozę. Įsotinamoji dozė yra didesnė pradinė dozė, paruošianti organizmą tolesniam gydymui. Ši dozė turi būti 300 miligramų pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu, o po to reikia atnaujinti įprastą dozę. Ūminis koronarinis sindromas paprastai taip pat reikalauja papildomo gydymo aspirinu.

Vaikams gali prireikti vaisto trombocitų agregacijai slopinti, o jiems rekomenduojama dozė priklauso nuo jų svorio. 2 metų ir jaunesniems vaikams rekomenduojama 0.2 miligramo klopidogrelio dozė 2.2 svaro (1 kg) svorio, kad būtų pasiektas toks pat poveikis, koks yra gydant suaugusiems. Rekomenduojama dozė vyresniems nei 2 metų vaikams nenustatyta, tačiau kai kurie gydytojai naudoja 1 miligramo paros dozę 2.2 svaro (1 kg) svorio.