Kokie veiksniai turi įtakos salbutamolio dozei?

Pirmasis kada nors sukurtas B2 receptorių agonistas, salbutamolis iš pradžių buvo parduodamas ir parduotas 1968 m. su prekės pavadinimu Ventolin® astmai gydyti. Nors vaistus galima leisti į veną, paprastai patogiau jį leisti inhaliuojant purkštuvu arba dozuojamu inhaliatoriumi, todėl vaistas atpalaiduoja bronchų lygiuosius raumenis per 20–XNUMX minučių. Nuo pat jo sukūrimo vaistas buvo naudojamas gydyti cistinę fibrozę, įgimtus miasteninius sindromus ir fizinio krūvio sukeltą bronchų spazmą, taip pat atitolinti priešlaikinį gimdymą. Pacientų atsakas į vaistą labai skiriasi, todėl salbutamolio dozės, reikalingos veiksmingam simptomams palengvinti, skiriasi. Skiriant šį vaistą, apskaičiuojant dozę reikia atsižvelgti į tokius veiksnius kaip paciento amžius, būklė, vaisto forma, ligos istorija ir gydymo režimas.

Skiriant vaistus įkvėpus bronchų spazmo profilaktikai, vidutinė rekomenduojama salbutamolio dozė yra du įpurškimai kas keturias–šešias valandas pagal poreikį. Nuo 2011 m. nebuvo įrodyta, kad vaistas sukeltų jokios papildomos rizikos vaikams iki ketverių metų, taip pat nebuvo įrodyta, kad jie būtų saugūs ar veiksmingi šioje populiacijoje. Tinkama salbutamolio dozė astmos profilaktikai jaunesniems nei ketverių metų vaikams turi būti kruopščiai nustatyta individualiai.

Nustatyta, kad tirpalo pavidalo salbutamolis, vartojamas naudojant purkštuvą, yra saugus ir veiksmingas vyresniems nei dvejų metų vaikams. Šie pacientai turi gauti nuo 0.63 iki 1.25 mg tirpalo tris ar keturis kartus per dieną, jei reikia, iki 12 metų amžiaus. Tinkama salbutamolio dozė jaunesniems nei dvejų metų vaikams vėlgi turi būti atsargiai įvertinta atsižvelgiant į individualius paciento poreikius, pradedant mažiausią įmanomą dozę ir didinti šią dozę tik atidžiai prižiūrint gydytojui. Vyresni nei 12 metų pacientai, kurie toliau vartoja vaistą tirpalo pavidalu, paprastai gauna 2.5 mg tris ar keturis kartus per dieną.

Pacientams, kuriems gydomas bronchų spazmas, pirmiausia susijęs su mankšta, nereikia vartoti vaistų kelis kartus per dieną. Vietoj to, jis gali būti skiriamas 15–30 minučių prieš veiklą. Šie pacientai turi išgerti du aerozolinio vaisto išpurškimus, nebent jie yra jaunesni nei ketverių metų. Jaunesniems nei ketverių metų pacientams gali nereikėti tokios didelės pradinės dozės veiksmingai bronchų spazmo profilaktikai.

Senyvus pacientus taip pat gali prireikti atidžiai prižiūrėti koreguojant salbutamolio dozę. Dėl padidėjusios širdies ar inkstų veiklos sutrikimų rizikos senyviems pacientams, didinant dozę, reikia vartoti mažesnę dozę. Daugelis skirtingų vaistų taip pat gali sąveikauti su salbutamoliu. Nors paprastai nerekomenduojama vartoti vaistų, kurie sąveikauja su šiuo vaistu, gali prireikti tai padaryti norint veiksmingai kontroliuoti simptomus. Jei vartojate vaistą, kuris gali sąveikauti su paciento gydymo režimu, gali tekti koreguoti salbutamolio dozę, kad būtų kompensuojama.