Kokie veiksniai turi įtakos vardenafilio dozei?

Vardenafilis, taip pat žinomas kaip Levitra, vartojamas erekcijos disfunkcijai gydyti. Nors pradinė vardenafilio dozė paprastai yra 10 mg, išgeriama likus valandai iki seksualinės veiklos, šią dozę gali padidinti arba sumažinti daugelis veiksnių. Dėl kintamųjų, tokių kaip paciento amžius, sveikatos būklė ir kiti vaistai, gali reikėti sumažinti dozę, taip pat gali atsirasti nepageidaujamų šalutinių poveikių. Jei mažos pradinės varedenafilio dozės poveikis yra nepatenkinamas, dozę gali reikėti koreguoti. Vardenafilio gamintojo teigimu, dozavimo dažnis turi būti ne daugiau kaip vienas per dieną.

Vardenafilis tiek savo veikla, tiek chemine struktūra yra labai panašus į sildenafilio citratą – vaistą, parduodamą Viagra® prekės ženklu. Ir vardenafilis, ir sildenafilio citratas yra vaistų, žinomų kaip 5 tipo fosfodiesterazės (PDE5) inhibitoriai, klasės nariai. Vardenafilio rizika yra tokia pati kaip ir kitų šios šeimos vaistų, įskaitant šalutinį poveikį, pvz., pykinimą ir, retai, jautrumą šviesai, nugaros skausmą, pilvo skausmą, neryškų matymą, veido edemą, akių skausmą, širdies plakimą, žemą kraujospūdį. , išbėrimas, niežulys, raumenų ir sąnarių skausmas arba skausminga erekcija, trunkanti ilgiau nei keturias valandas. Rimtas, bet retas šalutinis poveikis yra staigus kurtumas arba širdies priepuolis. Kadangi didesnė vardenafilio dozė gali padidinti šių šalutinių poveikių dažnį ir sunkumą, gydymo kurso pradžioje geriau vartoti mažą dozę.

Pacientai, vartojantys kitus vaistus, prieš vartodami vardenafilį turėtų aptarti galimą vaistų sąveiką su gydytoju, nes daugelis sąveikų gali būti rimtos arba mirtinos. Vaistų sąveika tarp nitratų ir vaisto gali sukelti potencialiai mirtiną kraujospūdžio sumažėjimą. Taip pat pastebėta, kad alfa blokatoriai alfuzozinas, doksazosinas, prazozinas, tamsulozinas ir terazozinas, kartais vartojami aukštam kraujospūdžiui arba gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti, padidina kraujospūdį ir mažina vardenafilio poveikį. Kai kurie receptiniai vaistai nuo grybelio gali padidinti vaisto kiekį kraujyje, todėl vardenafilio dozę reikia koreguoti. Jei pacientas vartoja vaistus nuo širdies aritmijos chinidino, prokainamido, amjodarono ar sotalolio, erekcijos disfunkcijai gydyti reikia vartoti kitus vaistus, nes šių vaistų derinys su vardenafiliu gali sukelti itin pavojingą širdies ligą, vadinamą QT intervalo pailgėjimu.

Jei vardenafilis skiriamas pacientui, vartojančiam vaistus, veikiančius kepenų fermentą citochromą P450, gali prireikti koreguoti dozę, kad būtų kompensuojama. Dėl šio kepenų fermento vaidmens vaisto metabolizme, pacientams, kurių kepenų funkcija susilpnėjusi, reikia vartoti mažesnę pradinę vardenafilio dozę. Daugeliui šių pacientų gali pakakti net 2.5 mg pradinės dozės.