Varfarino dozei didžiausią įtaką turi individo atsakas, matuojamas tarptautiniu normalizuotu santykiu (INR) kraujo tyrimu. Gydymo šiuo vaistu nuo krešėjimo tikslas yra gauti tam tikros būklės norimų tyrimų rezultatus. Dėl jo reaktyvumo nėra vienos visiems tinkamos dozės, kurią būtų galima rekomenduoti, todėl gydytojai visada turėtų nustatyti tinkamą dozę įvertinę INR rezultatus. Daugybė kitų veiksnių turi įtakos varfarino dozei kiekvienam asmeniui, įskaitant dietą, papildomus vaistus ir ligas, ir dėl to gali tekti kartais keisti dozę.
Paciento būklė vaidina svarbų vaidmenį nustatant varfarino dozę, nustatant pageidaujamą INR diapazoną. Šis testas gali būti suprantamas kaip apytikslis laikas, per kurį kraujas sukrešėja sekundėmis, atsižvelgiant į kai kurias papildomas raudonųjų kraujo kūnelių savybes. Miokardo infarkto ar infarkto atveju pageidautina palyginti aukšta varfarino koncentracija, jei vaistas vartojamas be aspirino. Diapazonas paprastai yra 3.0–4.0, o gydymas rekomenduojamas iki ketverių metų. Kartais miokardo infarkto atveju varfarinas ir aspirinas yra derinami, sumažinant pageidaujamą INR diapazoną iki 2.0–3.0.
Daugeliui kitų sveikatos būklių tiksliniai INR rezultatai taip pat yra 2.0–3.0. Tai pasakytina apie tam tikras embolijas, giliųjų venų trombozę ir prieširdžių virpėjimą. Dirbtinių vožtuvų ar tam tikrų įgimtų širdies ydų buvimas taip pat gali būti rekomenduojamas 2.0–3.0. Kartais norima nukrypti nuo INR intervalo tam tikrai būklei, pavyzdžiui, kai pacientui reikia operacijos. Prieš chirurgines procedūras varfarino dozę galima sumažinti arba net laikinai nutraukti, kad sumažėtų gausaus kraujavimo rizika.
Išskyrus buvimo ligoninėje metu, varfarinas paprastai vartojamas per burną ir yra įvairių stiprumų, kurių kiekis svyruoja nuo 1 iki 10 miligramų (mg). Pacientai paprastai pradedami vartoti labai mažomis dozėmis, kurios palaipsniui didinamos, kol pasiekiamas norimas INR diapazonas. Paprastai neįmanoma atspėti miligramo stiprumo, atitinkančio terapinį INR rodmenį. Du tos pačios lyties, dydžio ir amžiaus žmonės, kurių sveikatos būklė tokia pati, gali vartoti labai skirtingas dozes.
Šis kintamumas atsiranda dėl vaisto reaktyvumo. INR rodmenys mažėja vartojant maistą, kuriame yra daug vitamino K. Jie padidės tiems, kurie geria daug alkoholio. Net bronchito ar kitų infekcijų atvejis gali turėti įtakos varfarino veikimui. Be to, beveik visi vaistai sumažina arba padidina vaisto veiksmingumą, o tai turės įtakos INR ir gali pakeisti varfarino dozę.
Gydymas varfarinu nėra paprastas, nes reikia atlikti kraujo tyrimą. Pacientai gali geriau pasisekti išlikę norimame diapazone, jei jie pasakys gydytojams apie naujus vaistus, praneš apie naujausias ligas ir išlaikys tolygų vitamino K maisto produktų suvartojimą. Esant tokiam budrumo tipui, varfarino dozės pakeitimų gali būti mažiau arba jis gali būti šiek tiek pakoreguotas.