Alerginės reakcijos ananasams požymiai svyruoja nuo niežtinčio bėrimo ar ašarojančių akių iki mirtinos būklės, vadinamos anafilaksija. Alerginė reakcija gali sukelti viso kūno šoką, o tai gali baigtis mirtimi. Ananasų reakcijos dažnai painiojamos su kitomis ligomis, tokiomis kaip astma, skrandžio ar žarnyno problemos arba egzema. Kaip ir visos alerginės reakcijos, taip ir valgant ananasus atsiranda reakcija, nes imuninė sistema klaidingai reaguoja taip, tarsi į organizmą patektų kenksminga medžiaga. Reakcija gali pasireikšti iškart, kai kas nors suvalgo vaisių, arba ji gali įvykti iki penkių dienų po jo vartojimo.
Žmonės dažnai nesuvokia, kad jie yra alergiški ananasams. Jį suvalgius kam nors gali atsirasti mėšlungis apatinėje pilvo dalyje. Problema gali būti supainiota su skrandžio virusu, tačiau ji gali būti pakankamai rimta, kad gydytojai ją painioja su kitomis ligomis. Vidurių užkietėjimas taip pat gali pasireikšti kaip alerginė reakcija į ananasus arba viduriavimas, kuris gali sukelti dehidrataciją. Kai kuriems žmonėms valgant vaisius paburksta gerklė, todėl gali būti sunku kvėpuoti ir prireikia skubios medicinos pagalbos.
Kvėpavimo sistemos simptomai kartais klaidingai diagnozuojami kaip astma ar kitos rimtos plaučių ligos ir dažnai išlieka ilgą laiką, kol nustatoma alergija ananasams. Mažiau sunkūs alerginės reakcijos ananasams simptomai yra ašarojančios, niežtinčios arba raudonos akys; dilgėlinė ant odos, veido patinimas ir dilgčiojimas burnoje. Žemas kraujospūdis kai kuriems žmonėms yra simptomas, galintis sukelti apsvaigimą ir galvos svaigimą. Jei įvyksta anafilaksinė reakcija, žmogus gali taip patinti veidą ir gerklę, kad gali uždusti. Dėl šios sunkios reakcijos taip pat gali pasireikšti mirtinas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai bei virškinimo traktui.
Jei įtariama kokia nors reakcija, svarbu pasitikrinti dėl alergijos. Visi, kurie yra alergiški riešutams ir vaisiams, turėtų žinoti, kad valgant ananasus gali kilti alerginė reakcija. Sunkią anafilaksinę reakciją galima gydyti adrenalinu, o astmos simptomus galima įveikti vartojant bronchus plečiančius vaistus ar kitus vaistus, vartojamus astmai gydyti. Antihistamininiai vaistai taip pat naudojami, nes imuninė sistema gamina histaminus, reaguodama į alergiją. Lengvo poveikio gydyti nereikia, tačiau norint išvengti rimtesnių reakcijų, alergiškas ananasams asmuo turėtų visiškai vengti vaisių, nes toliau vartojant, reakcijos gali sustiprėti.