Alerginė reakcija į chną paprastai sukelia pūsles, raudoną ir iškilų bėrimą tiksliai tose vietose, kur ji buvo tepama ant odos. Kai chna rašalas naudojamas laikinoms tatuiruotėms, tai gali sukelti sudėtingų formų ir dizaino bėrimą. Visos kitos sritys paprastai lieka nepakitusios. Labai sunkios reakcijos gali sukelti papildomą patinimą, kvėpavimo sutrikimą ir švokštimą, tačiau, nors šie atvejai yra labai reti, į jas reikia žiūrėti rimtai.
Dažniausiai alerginė reakcija į chną atsiranda tada, kai kas nors naudoja chna pagrindu pagamintą rašalą kūno piešimui. Tačiau chna tatuiruotės paprastai nėra pagamintos iš 100 % tikros chnos, o reakcijos gali būti atsakas į šiuose rašaluose esančius cheminius priedus, o ne į pačią chną. Tikroji chna yra augalas, iš kurio galima gaminti dažus, o naudojant gryną rašalą alerginės reakcijos pasitaiko retai. Priedas parafenilendiaminas yra labiausiai paplitusi cheminė medžiaga, susijusi su alergine reakcija į šią kūno meno formą.
Daugeliu atvejų reakcija nelaikoma pavojinga. Sergantiesiems gali atsirasti niežtintis raudonas bėrimas, tiksliai toks, koks yra jų chna tatuiruotėje, o visa aplinkinė oda lieka nepažeista. Dėl bėrimų taip pat gali susidaryti pūslės, kurios ilgainiui gali kraujuoti ir atsirasti šašas. Tačiau kai simptomai pradeda mažėti, ilgalaikiai požymiai gali išlikti. Pavyzdžiui, daugelis žmonių patiria nuolatinius randus arba odos spalvos pakitimus ilgai po reakcijos pabaigos.
Kad išvengtumėte ilgalaikės odos žalos, tie, kurie patiria alerginę reakciją į chną, turėtų pasikalbėti su dermatologu. Gali būti paskirtas receptinis kremas nuo niežėjimo ir uždegimą mažinantis vaistas. Įbrėžimas padidina randų atsiradimo riziką, todėl, jei įmanoma, to reikėtų vengti. Kai kuriems pacientams taip pat gali būti skiriama papildomų vaistų, kurie padėtų sumažinti randų riziką.
Prieš darydami chna tatuiruotę, vartotojai turėtų iš anksto pasiteirauti, kurie ingredientai naudojami rašalu. Alerginės reakcijos į natūralią chną yra retos, todėl gryni rašalai paprastai laikomi saugiais. Jei vartojamas parafenilendiaminas, nedidelį kiekį reikia uždėti ant odos paslėptoje vietoje, kad pamatytumėte, kaip organizmas reaguos. Jei atsiranda paraudimas ar patinimas, rašalas turi būti nedelsiant nuplaunamas ir vieta turi būti nuplaunama vėsiu vandeniu. Tie, kurie anksčiau turėjo alerginę reakciją į chna plaukų dažus, paprastai turėtų vengti chna pagrindu pagamintų dažų, nes kiekviename juose yra panašių, galimai dirginančių ingredientų.