Alerginė reakcija į midijas ir kitus vėžiagyvius gali būti nuo lengvos iki potencialiai pavojingos gyvybei. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai yra sloga, kosulys ir švokštimas. Odos reakcijos gali pasireikšti niežtinčiu bėrimu, pvz., dilgėline ar egzema. Pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas taip pat yra galimi alergijos midijai simptomai. Sunkiausia reakcija vadinama anafilaksija ir gali sukelti gerklės patinimą, kvėpavimo pasunkėjimą ir sąmonės netekimą. Kadangi tokio tipo alerginė reakcija gali būti mirtina, skubios medicinos pagalbos reikia kreiptis kiekvieną kartą, kai įtariama alergija jūros gėrybėms.
Lengviausiais atvejais alerginė reakcija į midijas gali sukelti simptomus, panašius į sezoninės alergijos ar peršalimo simptomus. Niežtinčios, ašarojančios akys ir sloga yra vieni dažniausiai pasitaikančių simptomų. Kosulys, švokštimas ar dusulys taip pat gali atsirasti netrukus po midijų vartojimo. Tie, kurie serga kvėpavimo takų ligomis, pvz., astma ar bronchitu, gali pastebėti simptomų pablogėjimą po sąlyčio su jūros gėrybėmis.
Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti alergija midijai, kuri pirmiausia pažeidžia odą. Niežulys gali būti su bėrimu arba be jo, nors bėrimas yra dažna reakcija į alergenus. Padidėjęs ir kartais skausmingas bėrimas, žinomas kaip dilgėlinė, dažnai atsiranda keliose kūno vietose. Sausos, pleiskanojančios odos dėmės, primenančios egzemą, dažnai atsiranda dėl alerginės reakcijos.
Virškinimo trakto simptomai, atsirandantys netrukus po valgio, gali rodyti alerginę reakciją į midijas. Pilvo skausmą ar mėšlungį gali lydėti pykinimas, vėmimas ar viduriavimas. Jei šie simptomai išlieka arba tampa sunkūs, gali išsivystyti dehidratacija. Kraujas išmatose arba vėmimas gali reikšti, kad buvo rimtas virškinamojo trakto pažeidimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Anafilaksija yra gana dažna alerginės reakcijos į midijas rūšis ir gali būti mirtina per kelias minutes. Veidas dažnai pradeda patinti, greitai nusitęsia iki liežuvio ir gerklės. Dėl šio stipraus patinimo gali pasunkėti ar net neįmanoma kvėpuoti. Kraujospūdžio lygis gali staiga sumažėti ir sukelti galvos svaigimą, traukulius ar sąmonės netekimą.
Lengva alerginė reakcija į midijas gali tapti sunki akimirksniu, todėl įtarus alergiją visada patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei įmanoma, reikia kviesti greitąją pagalbą, kuri nugabentų pacientą į artimiausią ligoninę. Palaikomoji priežiūra, tokia kaip gaivinimas ir deguonies terapija, gali prasidėti prieš pacientui atvykstant į ligoninę, o tai labai padidina išgyvenimo tikimybę.