Dažnas hidromorfono šalutinis poveikis gali būti virškinimo trakto sutrikimai, nuovargis ir centrinės nervų sistemos slopinimas. Šis skausmo malšinimo vaistas gali padaryti pacientams daug patogiau, jei jie patiria lėtinį ar ūmų skausmą dėl operacijos, lėtinių sveikatos sutrikimų ar traumų. Jis turi būti vartojamas atsargiai, nes jis yra kelių stiprumų ir kartais painiojamas su morfiju, panašiu vaistu, kurio stiprumas skiriasi. Pacientai, vartojantys hidromorfoną nuo skausmo, visada turėtų dar kartą patikrinti dozavimą ir pakuotę, kad įsitikintų, jog vartoja tinkamus vaistus.
Kaip ir kiti opioidai, šis vaistas gali sukelti virškinimo trakto diskomfortą, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą, pilvo pūtimą ir vidurių užkietėjimą. Šie hidromorfono šalutiniai poveikiai yra dažni, tačiau kelia susirūpinimą, jei pacientui atsiranda dervos arba kavos maltos išmatos arba vemiama. Tokio pobūdžio spalvos ir tekstūros pokyčiai gali reikšti, kad pacientas turi vidinį kraujavimą, o tai gali būti rimta komplikacija. Pacientai taip pat gali pastebėti svorio mažėjimą dėl sumažėjusio apetito ir vėmimo, o kiti gali priaugti svorio dėl sedacijos ir neveiklumo.
Kiti hidromorfono šalutiniai poveikiai gali būti susiję su centrine nervų sistema, kurią vaistas natūraliai slopina kaip skausmo valdymo savybių dalį. Pacientams gali sumažėti širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, taip pat sumažėti kraujospūdis. Kai kurie jaučiasi pavargę vartodami vaistus ir jiems gali išsivystyti kognityvinis „neaiškumų“ jausmas, dėl kurio sunku atlikti užduotis. Šis šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, ar jie tampa sunkūs arba pacientui smarkiai sumažėja širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimas ar kraujospūdis.
Kai kurie pacientai gali patirti psichikos sveikatos problemų kaip šalutinį hidromorfono poveikį. Tai gali būti dirginimas, susijaudinimas ar depresija. Žmonėms gali atsirasti beviltiškumo ar nusivylimo jausmas, dėl kurio gali būti sunku planuoti ateitį ir užsiimti įprasta kasdienine veikla. Šie simptomai taip pat gali būti susiję su pagrindine paciento sveikatos būkle, todėl sunku nustatyti jų kilmę. Konsultacijos gali padėti, jei jos tampa sunkios.
Pacientai, kuriems svaigsta galva, jaučiasi, kad širdis plaka krūtinėje arba atrodo nereaguojantys į žmones, bandančius juos pažadinti, patiria stiprų hidromorfono šalutinį poveikį. Jie turėtų gauti medicininį įvertinimą ir gydymą, nes jie gali perdozuoti vaistų arba būti neįprastai jautrūs. Kai žmonės iš namų atvežami gydytis į ligoninę, vaistus padeda sunešti pakuotėje, kad medicinos paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką pacientas vartoja.