Manijos depresijos sutrikimas gali sukelti įvairius simptomus: nuo susidomėjimo stokos iki polinkio į savižudybę ar minčių apie savižudybę. Dažniausi medicinos ekspertų pripažinti maniakinės depresijos simptomai yra stiprios depresijos jausmas, kintantys nuotaikos svyravimai, dirglumas ir nerimas. Kraštutiniais atvejais paranoja gali pasireikšti kliedesinėmis mintimis.
Bipolinė ir maniakinė depresija yra susijusios su aukščiausiais ir žemais simptomais. Per „didelį“ laikotarpį maniakiškas elgesys gali apimti hiperaktyvumą ar perpildymą. Simptomai šiuo laikotarpiu taip pat gali būti nervingumas ir negalėjimas pailsėti ar miegoti. Kartu su animacinio gyvumo demonstravimu asmuo gali atrodyti pakylėtas ir perdėtas džiaugsmo bei susijaudinimo.
Ekstremalios emocijos per įkarštį gali pasireikšti taip, kad gali atsirasti neatsakingas elgesys. Visiškai nerealiu būdu asmuo gali imtis azartinių lošimų ar leisti pinigus lengvabūdiškai. Jis ar ji gali be reikalo rizikuoti, manydamas, kad jokios žalos nebus. Tai taip pat yra susijusių simptomų kliedesio faktoriaus dalis. Kitas „didelio“ laikotarpio simptomas yra ginčytis ar priešiškas elgesys.
Ir atvirkščiai, „žemu“ laikotarpiu dažnai aptinkami simptomai, kuriems būdingas beviltiškumo ir nevilties jausmas. Asmuo gali rodyti nesidomėjimą veikla, kurioje jis ar ji visada dalyvavo. Šis susidomėjimo praradimas gali būti susijęs su per dideliu miego poreikiu arba nenoru pakilti iš lovos. Tai gali būti pagrindinis mažo laikotarpio atsiradimo rodiklis.
Vienatvė arba bendras liūdesio jausmas gali apimti asmenį iki tokio lygio, kai atsiranda nekontroliuojamas verksmas. Asmuo gali reikšti paniekos jausmą ir žemą savigarbą. Šioje emocinėje būsenoje asmuo taip pat gali jaustis kaltas dėl aplinkybių, kurių jis paprastai nekontroliuoja.
Kiti depresijos būsenos individo rodikliai gali būti mitybos įpročių pasikeitimas. Apetito praradimas yra dažnas šios manijos fazės simptomas; asmuo gali net visiškai nustoti valgyti. Esminis valgymo įpročių pasikeitimas gali nulemti svorio netekimą. Kartais asmuo gali susirgti fiziškai arba tapti jautresnis ligoms, nes jo imunologinis atsparumas susilpnėja dėl nepriežiūros.
Nepaisymas kitais būdais gali būti dažni maniakinės depresijos simptomai. Turintys šį sutrikimą gali nesistengti persirengti ar apsirengti. Asmenys, turintys šį sutrikimą, gali nesugebėti išlaikyti savo išvaizdos. Asmeninės higienos nepaisymas, reguliariai nesimaudant ar nesivalant dantų, dažnai yra sunkių maniakinės depresijos atvejų simptomas.