Didelių trombocitų pavojai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės trombocitų dydžio padidėjimo priežasties. Kai kuriems pacientams jie gali nesukelti jokių simptomų ar problemų, o kitiems gali atsirasti kraujavimo sutrikimų ir kitų medicininių problemų. Kadangi trombocitų padidėjimą gali sukelti daugybė sąlygų, gali prireikti atlikti kelis skirtingus medicininius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, kodėl pacientas turi daug trombocitų.
Makrotrombocitopenija, kaip formaliai žinoma, atsiranda, kai paprastai maži ir labai suskaidyti trombocitai yra didesni nei įprastai. Daugelis žmonių, kurių trombocitai yra dideli, taip pat turi sumažėjusį trombocitų skaičių. Trombocitų dydis gali būti genetinis, kaip matyti žmonėms, sergantiems Bernardo-Soulier sindromu, pilkųjų trombocitų sindromu ir May-Hegglin anomalija. Kitais atvejais jis gali atsirasti dėl kaulų čiulpų problemų, pvz., vėžio, kuris sutrikdo kraujo ląstelių gamybą.
Dažniausia problema, su kuria susiduria žmonės, turintys daug trombocitų, yra padidėjęs kraujavimas. Per dideli trombocitai negali tinkamai krešėti ir dėl to pacientas gali laisvai kraujuoti net nuo nedidelių sužalojimų, atsirasti didelių mėlynių, atsirasti vidinio kraujavimo, kurį sunku sustabdyti, nes kraujas nekrešėja. Tai gali tapti labai pavojinga, jei kraujavimas yra gausus, o kai jis atsiranda viduje, pacientas gali to nesuvokti, kol netenka didelio kraujo.
Taip pat gali kilti rizika, susijusi su pagrindiniu sutrikimu, dėl kurio organizme susidaro dideli trombocitai. Progresuojančios ligos, susijusios su kaulų čiulpais, gali tapti mirtinos, o kai kurie genetiniai kraujavimo sutrikimai yra susiję su problemomis, pradedant klausos praradimu ir baigiant sąnarių deformacijomis. Žinodamas trombocitų dydžio kitimo priežastį, gydytojas galės nustatyti papildomą riziką pacientui, be to, parengs gydymo planą.
Genetinių sutrikimų išgydyti neįmanoma. Šie sutrikimai dažniausiai diagnozuojami vaikystėje, kai tėvai pastebi, kad jų vaikams yra kraujavimo sutrikimo požymių. Tokių sutrikimų valdymo būdai gali būti vaistai, kraujo perpylimas ir gyvenimo būdo koregavimas. Žmonės, turintys kraujavimo sutrikimų, turi būti atsargūs dėl traumų, todėl svarbu įsitikinti, kad būklė yra pažymėta pacientų lentelėse, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai apie tai žinotų. Tais atvejais, kai priežastis yra kažkas, ką galima gydyti, pašalinus priežastį trombocitai turėtų grįžti į įprastinį dydį, o paciento krešėjimo problemos turėtų baigtis.