Nors yra ir kitų medicininių procedūrų, kurios gali būti naudojamos fibroidams gydyti, kai kurioms moterims geriausias gydymas yra histerektomija. Šios operacijos privalumai yra tai, kad ji suteikia galutinį gydymą ir labai sumažina pasikartojimo riziką. Gimdos pašalinimas dėl fibromos taip pat turi daug trūkumų, įskaitant kraujavimo, infekcijos ir netyčinio sužalojimo į kitas moters kūno dalis riziką. Be to, moterys, kurioms atlikta histerektomija, turės ribotas galimybes reprodukcijai.
Gimdos pašalinimas dėl fibroidų yra laikomas galutiniu šios būklės gydymo būdu. Jis turėtų sustabdyti problemas, susijusias su gausiu kraujavimu iš makšties ir skausmo, atsirandančio dėl auglių. Histerektomija pašalina visą gimdą, taip pat bet kurią iš gimdos išsikišusių miomų.
Visiškas fibromų ir gimdos pašalinimas turi keletą kitų privalumų. Po operacijos naujų miomų neturėtų atsirasti, todėl simptomai neturėtų kartotis ateityje. Miomų pašalinimas taip pat reiškia, kad jos negali virsti labiau invaziniu naviku. Nors fibromos yra gerybiniai dariniai, jie retai gali virsti lejomiosarkoma, kuri yra piktybinis vėžys. Jei atliekama histerektomija, šis vėžys neturėtų išsivystyti.
Vienas iš pagrindinių histerektomijos dėl fibromų trūkumų yra tai, kad ji mažina moters reprodukcines galimybes. Be gimdos moteris negali pastoti. Jei jos kūne būtų paliktos kiaušidės, kiaušialąstes būtų galima paimti, apvaisinti ir implantuoti kitai moteriai, kuri gali būti surogatinė motina nėštumo metu. Ši parinktis yra brangi, todėl daugelis moterų, kurioms atlikta histerektomija, gali neturėti daugiau biologinių vaikų.
Su operacija susijusi rizika taip pat yra kliūtis atliekant histerektomiją dėl fibromų. Operacija reikalauja, kad moterims būtų taikoma bendroji anestezija, dėl kurios yra nedidelė komplikacijų, tokių kaip plaučių infekcija, širdies priepuolis ir mirtis, tikimybė. Visos operacijos taip pat kelia kraujavimo, infekcijų ir kraujo krešulių riziką.
Kitos galimos histerektomijos komplikacijos yra būdingos procedūrai. Viena iš pagrindinių pavojų yra šlapimtakių, kurie yra vamzdeliai, pernešantys šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę, pažeidimas. Šių struktūrų pažeidimas gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą. Apatinių šlapimo takų pažeidimas, įskaitant šlapimo pūslės ir šlaplės pažeidimą, gali sukelti šlapimo nelaikymą. Žarnyno sužalojimas operacijos metu gali sukelti sąaugų, kurios po operacijos gali sukelti žarnyno nepraeinamumą.
Histerektomija gali būti atliekama įvairiais metodais, o kiekviena chirurgijos rūšis turi tam tikrų unikalių savybių, susijusių su komplikacijomis ir rizika. Labiausiai invazinė histerektomijos rūšis yra pilvo histerektomija, kurios metu chirurgas daro didelį pjūvį pilve, kad pašalintų gimdą. Kiti metodai apima laparoskopinę ir makšties histerektomiją, kuri yra mažiau invazinė technika. Chirurgas gali pasirinkti tam tikros rūšies procedūrą, atsižvelgdamas į fibroidų dydį ir kitus pacientui būdingus klinikinius požymius.