Kokie yra įvairių poliomielito kojų petnešų tipai?

Poliomielito kojų įtvarai gali padėti pacientui sustiprinti silpnus sąnarius, padėti išlaikyti pėdas ir kojas tinkamoje padėtyje, užkirsti kelią deformacijai ir raumenų susitraukimų vystymuisi ar pasikartojimui. Jų yra įvairių stilių ir medžiagų, skirtų įvairioms raumenų grupėms ir konkretaus paciento poreikiams tenkinti. Labiausiai paplitę tipai yra čiurnos-pėdos ortozė, kelio-kulkšnos-pėdos ortozė, klubo-kelio-kulkšnos-pėdos ortozė ir krūtinės-juosmens-kryžmens ortozė.

Poliomielitas, paprastai vadinamas poliomielitu, yra nepagydoma ūminė virusinė infekcija. Jei virusas patenka į centrinę nervų sistemą, jis gali sukelti raumenų silpnumą ir pažeistų raumenų grupių paralyžių. Spinalinis poliomielitas yra labiausiai paplitęs ir dažnai tiesiogiai paveikia pėdų ir kojų raumenų grupes.

Poliomielito kojų įtvarus sukonstruoja ortopedai. Petnešos pacientui gaminamos ištyrus jo laikyseną stovint, eiseną ir paralyžiuotus raumenis. Daugelį suglebusio paralyžiaus atvejų galima panaikinti taikant fizinę terapiją, todėl petnešos yra skirtos išlaikyti raumenis taip, kad paciento kaulų struktūra galėtų išlaikyti jo svorį. Svarbu, kad ortopedas ir pacientas stebėtų visas raumenų problemas, nes breketų poreikiai laikui bėgant gali keistis.

Visi poliomielito kojų įtvarai tvirtinami po paciento kulnu, tačiau jų ilgis priklauso nuo pažeistų raumenų grupių. Kulkšnies-pėdų ortozės (AFO) petnešos tvirtinamos tiesiai žemiau kelio ir neleidžia savaitinėms kulkšnims pasislinkti. Kelio, kulkšnies ir pėdos ortozės (KAFO) petnešos yra pilnos kojų petnešos, kurios priglunda prie kojos viršaus, kad stabilizuotų kelio raumenis. Klubo-kelio-kulkšnos-pėdų ortozės (HKAFO) petnešos prideda papildomą korekcinį diržą aplink klubus, kad priverstų teisingai išlyginti kojas. Krūtinės-juosmens-kryžmens ortozės (TLSO) petnešos turi ir klubų diržą, ir aplink liemenį pritvirtintą korsetą, kuris pritvirtinamas prie kojų petnešų, kad pacientas stovėtų vertikaliai.

Poliomielito kojų petnešos yra pagamintos iš plastiko arba iš odos ir metalo derinio. Plastikiniai breketai dažnai pasirenkami, nes jie priglunda prie formos ir yra lengvi. Tačiau jie lengvai sulaužomi, todėl dažnai atsiranda aštrių briaunų, kurios gali sužaloti pacientą. Jei pacientas vis dar auga, plastikinius breketus reikės keisti dažnai, nes jie priglunda prie formos. Keitimo dažnumas padidina plastikinių poliomielito kojų petnešų kainą.

Odinės ir metalinės kojų petnešos pirmiausia naudojamos augantiems vaikams, taip pat mažiau išsivysčiusiose šalyse, kur plastikai nėra plačiai prieinami arba yra brangūs. Jų nereikia taip dažnai keisti kaip plastikinius breketus. Remontą ir ilgio reguliavimą augantiems vaikams gali atlikti suvirintojai ar trinkelių meistrai, o šių remonto darbų atlikti nebūtina ortopedo ar kito specialisto.