Kaulų čiulpų transplantacija sergant leukemija yra veiksmingas gydymas, padedantis išgydyti ligą arba pailginti paciento gyvenimo be ligos laiką. Nors procedūros veiksmingumo negalima paneigti, tai invazinė medicininė procedūra, turinti ilgą komplikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Prieš priimant sprendimą dėl kaulų čiulpų transplantacijos, svarbu aptarti visas galimybes su gydytoju.
Yra du skirtingi laikotarpiai, kai kaulų čiulpų transplantacijos dėl leukemijos metu gali išsivystyti komplikacijos. Infuzijos metu pacientas dažnai jaučia dilgėlinę, karščiavimą, šaltkrėtį ir skausmą. Atsigavimo laikotarpiu pacientui taip pat gali atsirasti opų burnoje, jis gali būti labai silpnas, pykinti ir viduriuoti, patirti sumišimo ir emocinio išgyvenimo periodus. Kaulų čiulpų transplantacijos atkūrimo laikotarpis nuo leukemijos apima savaites buvimą ligoninėje, didelį pažeidžiamumą infekcijoms, kraujo perpylimo poreikį ir reikalavimą likti sterilioje aplinkoje.
Komplikacijos, kurios gali kilti, yra infekcijos, mažas trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, skysčių perteklius, kvėpavimo sutrikimas, burnos skausmas, virškinimo trakto skausmas, organų pažeidimas, transplantato nepakankamumas ir transplantato prieš šeimininką liga. Šių komplikacijų šalutinis poveikis gali būti nuo diskomforto iki mirties. Transplantato nepakankamumas išsivysto, kai imuninė sistema sunaikina naujus kaulų čiulpus ir sukelia transplantato atmetimą. Transplantato prieš šeimininką liga išsivysto, kai persodintų kaulų čiulpų genetinė medžiaga nėra pakankamai arti paciento genetinės medžiagos, todėl organizmas naujus kaulų čiulpus traktuoja kaip svetimkūnį.
Leukemija paprastai gydoma chemoterapija. Kaulų čiulpų transplantacija sergant leukemija yra tipiška, jei pacientas buvo remisijos stadijoje, tačiau recidyvuoja arba serga leukemija, kuri yra atspari arba atspari gydymui. Recidyvuojanti arba atspari leukemija taip pat gali būti gydoma spinduliuote.
Yra trys skirtingų tipų kaulų čiulpų transplantacijos: autologinės, alogeninės ir singeninės. Leukemija sergantiems pacientams autologinės procedūros taikomos retai. Autologinės kaulų čiulpų transplantacijos metu pacientas dovanoja savo kaulų čiulpus. Singeninė transplantacija yra kaulų čiulpai, paimti iš identiškų dvynių.
Paskutinis ir labiausiai paplitęs kaulų čiulpų transplantacijos būdas leukemijai yra alogeninė transplantacija. Šie kaulų čiulpai kilę iš donoro, dažnai brolio ar sesers ar kito šeimos nario, išskyrus identišką dvynį, nors gali kilti ir iš nepažįstamo žmogaus. Kraujo tyrimai naudojami siekiant nustatyti, ar genetinė medžiaga yra pakankamai artima, kad asmuo būtų geras donoro pasirinkimas.