Kokie yra kelių pakeitimo procedūrų tipai?

Yra keletas skirtingų kelio keitimo procedūrų tipų, kurie naudojami visam keliui arba jo daliai pakeisti. Nesuvaržytos ir iš dalies pritvirtintos kelio keitimo procedūros atliekamos tiems, kurie dar turi šiek tiek naudingų raumenų ir raiščių keliui palaikyti. Suvaržyta procedūra, kartais vadinama šarnyriniu kelio keitimu, atliekama pacientams, kuriems reikia pašalinti visus raiščius ir raumenis.

Dalinis kelio pakeitimas paprastai atliekamas artritu sergantiems pacientams, kuriems pažeista tik viena kelio sąnario dalis; operacija žinoma kaip unikondilinis pakeitimas. Šios kelio keitimo procedūros laikomos mažiau invazinėmis nei visiškas pakeitimas, o reabilitacija paprastai trunka tik nuo trijų iki keturių mėnesių. Nors po šios operacijos atsigauti dažnai lengviau, daugelis gydytojų renkasi visišką kelio sąnario pakeitimą, kad ateityje nereikėtų tolimesnės operacijos. Net ir po dalinio kelio pakeitimo gali būti pažeista geroji kelio dalis, o tai reiškia, kad vėliau gali prireikti viso kelio protezavimo.

Visiškas pakeitimas paprastai atliekamas, kai pacientas patyrė didžiulę traumą arba artritui susidėvėjęs visas kelio sąnarys. Šios procedūros metu visas kelio girnelis pakeičiamas metaliniais arba polietileniniais protezais. Po šių kelių keitimo procedūrų būtina fizinė terapija, o dauguma pacientų gydymą gali pradėti praėjus kelioms dienoms po operacijos. Daugeliu atvejų kelio imobilizatorių reikės nešioti kelias savaites po operacijos. Yra trys pagrindiniai viso kelio sąnario pakeitimo tipai: nesuvaržytas, pusiau suvaržytas ir suvaržytas.

Dažniausia kelio keitimo operacija yra nesuvaržytas keitimas, tai yra visiško pakeitimo forma. Atliekant šią operaciją, dirbtinės dalys palaikomos paties paciento raiščiais ir raumenimis. Ši procedūra atliekama tik tiems pacientams, kurių raumenys yra mažai pažeisti arba visai nepažeisti.

Pusiau suvaržyta kelio keitimo operacija atliekama pacientams, kurių keliuose vis dar yra daug sveikų raiščių ir raumenų. Chirurgas paprastai pašalina visus pažeistus audinius ir palaikys sveiką audinį. Daliniai tvirtinimai atliekami tose vietose, kur pašalinami raiščiai.

Esant dideliam viso kelio pažeidimui, įskaitant visus raiščius ir raumenis, atliekama suvaržyto arba lanksto kelio sąnario keitimo procedūra. Kelis pakeičiamas dviem skirtingomis dirbtinėmis detalėmis, kurios yra sujungtos vyriais. Kadangi ši procedūra visiškai pagrįsta dirbtinėmis dalimis, ji paprastai netrunka taip ilgai, kaip kitos kelių keitimo procedūros. Suvaržytas pakeitimas paprastai yra paskutinė išeitis ir dažniausiai naudojamas tiems, kuriems jau buvo atliktos kitos kelio keitimo procedūros, kurių metu dirbtinės dalys susidėvėjo.