Išvarža, viena iš dažniausių operacijos priežasčių, atsiranda, kai dalis organo prasiskverbia pro audinį, kuriame paprastai yra jo, ir įsiskverbia į kitas kūno dalis. Taip gali nutikti dėl traumos ar sužalojimo arba tiesiog dėl natūralaus audinio sienelės silpnumo. Dažniausiai išvaržos atsiranda pilve ir aplink jį ir yra susiję su plonosios žarnos išsikišimu. Pilvo ir kirkšnies išvaržos simptomai gali būti nuo subtilių ir neskausmingų iki akivaizdžių ir žalojančių.
Išvaržos, pažeidžiančios kirkšnį, gali būti suskirstytos į keletą potipių. Tiesioginės arba netiesioginės kirkšnies išvaržos, bendrai labiausiai paplitusios vyrų ir moterų išvaržos, atsiranda, kai pilvo ertmės audiniai patenka per pilvo dugną į kirkšnies kanalą, kuris yra mažas vamzdelis, kuriame yra spermatozoidų virvelė arba vyrų ir moterų apvalūs raiščiai. Vyrams siena, skirianti kirkšnies kanalą nuo pilvo, dažnai yra natūrali silpnoji vieta, nes ji yra gana didelė.
Šlaunikaulio išvaržos, nors apskritai rečiau pasitaikančios, priešingai, dažniau paveikia moteris. Kaip rodo jų pavadinimas, jie atsiranda, kai pilvo audiniai patenka į šlaunikaulio kanalą, kuris yra to paties skyriaus, kuriame yra šlaunikaulio arterija, dalis, o jame yra limfmazgis ir kitos mažesnės kraujagyslės.
Kita paplitusi išvarža, pažeidžianti kirkšnį, iš tikrųjų techniškai nėra išvarža. Sportinė išvarža, kaip žinoma, gali rodyti visus skausmingus kirkšnies išvaržos simptomus, susijusius su kirkšnies ar šlaunikaulio išvarža, tačiau nėra faktinio plonosios žarnos išsikišimo į kirkšnies sritį. Tikslesnis medicininis šios būklės pavadinimas yra sportinė pubalgija, nors klaidingas pavadinimas greičiausiai išlieka, nes tos pačios rūšies operacijos, kuriomis fiksuojamos kirkšnies išvaržos, dažnai yra veiksmingos sprendžiant sportines išvaržas. Įvairūs sužalojimai kirkšnies srityje, įskaitant sausgyslių ir raiščių plyšimą, gali sukelti tokį patį skausmą ar diskomfortą, kaip ir tikroji išvarža, ir diagnozuojama kaip sportinė pubalgija.
Be neaiškaus diskomforto apatinėje pilvo dalyje ir aplink ją, pirmieji kirkšnies išvaržos simptomai, kuriuos žmonės linkę pastebėti, yra neskausmingi išsipūtimai vienoje ar abiejose kūno pusėse, paprastai nedideliu atstumu žemiau bambos. Nors iškilimų pasitaiko ne visais atvejais, atsiradę jie yra tikras išvaržos požymis. Tačiau tai, kad iškilimas ne visada matomas, kartu su tuo, kad sportinės išvaržos niekada nesukels išsipūtimo, gali apsunkinti diagnozę.
Dažnai įvairūs kirkšnies išvaržos simptomai turi būti sujungti su magnetinio rezonanso vaizdu (MRT), kad būtų galima nustatyti tikslią problemą. Tačiau net MRT gali būti neaiški, ir neretai tiriamoji operacija atliekama nenustačius tikslios diagnozės. Chirurgas nueis netoli bet kokio diskomforto vietos ir ieškos ašarų ar išvaržos požymių, kuriuos būtų galima ištaisyti.
Bet kokius kirkšnies išvaržos simptomus reikia ištirti nedelsiant. Jei jis nebus išspręstas, tam tikro ilgio išsikišusios žarnos gali nutrūkti kraujo tiekimas, o tai yra nepaprastai skausminga būklė, žinoma kaip išvaržos smaugimas arba išvaržos įkalinimas. Vėmimas ir stiprus pykinimas taip pat yra pasmaugtos išvaržos simptomai, be to, vyrams gali būti pažeistos sėklidės. Nors retai dėl to, kad vien tik skausmas sukelia greitą gydymą, negydoma pasmaugta išvarža gali ištikti gangrena ir mirtis.