Kokie yra laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo privalumai ir trūkumai?

Laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas yra minimaliai invazinė chirurginė tulžies pūslės pašalinimo procedūra. Prieš patenkant į žarnyną, tulžis iš kepenų yra laikoma tulžies pūslėje. Kai tulžies pūslė užsidega arba kaupiasi tulžies akmenys, gali tekti ją pašalinti. Labiausiai paplitęs tulžies pūslės pašalinimo būdas yra laparoskopinė operacija. Šiek tiek žinant apie procedūrą ir susijusią anatomiją, gali būti naudinga suprasti laparoskopinės procedūros privalumus ir trūkumus.

Vienas iš laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo pranašumų yra tas, kad pilvo srityje atliekami keli maži pjūviai, o ne vienas didelis. Į pilvą įkišti maži instrumentai ir mažytė kamera. Chirurgas naudoja šiuos instrumentus, kad pašalintų tulžies pūslę per vieną iš pjūvių. Retai tulžies pūslė pašalinama atliekant atvirą operaciją, kurios metu atidaromas pilvas ir pašalinama tulžies pūslė.

Atsigavimas po laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo yra žymiai greitesnis nei po atviros operacijos. Daugelis pacientų grįžta namo tą pačią dieną po laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo. Dauguma pacientų gali grįžti į įprastą veiklą, įskaitant darbą, per savaitę ar dvi. Pacientai taip pat praneša apie mažesnį skausmą atliekant laparoskopinę procedūrą, palyginti su atvira operacija.

Yra rizika, susijusi su bet kokia medicinine procedūra, įskaitant laparoskopinį tulžies pūslės pašalinimą. Kai kurios rizikos, susijusios su bet kokia operacija, yra infekcija, kraujavimas arba su anestezija susijusios problemos. Atliekant laparoskopinį tulžies pūslės pašalinimą, operacijos metu chirurgas gali būti priverstas pereiti prie atviros operacijos. Laparoskopinė procedūra taip pat gali būti netinkama, jei pacientas turi randų dėl ankstesnės operacijos arba yra nutukęs.

Kita rizika, susijusi su laparoskopija, yra tulžies latako pažeidimas. Bendrasis tulžies latakas tiekia tulžį iš tulžies pūslės į žarnyną. Jei tulžies latakas yra sužalotas ar perpjautas, tai pacientui sukels ilgalaikių problemų. Dėl to gali prireikti net kepenų persodinimo.

Pacientams gresia dar vienas tulžies akmenų pavojus. Operacijos metu galima nustatyti, kad tulžies akmuo įstrigo tulžies latake, pritvirtintame prie tulžies pūslės. Kartais šie tulžies akmenys gali būti pašalinti laparoskopijos metu arba gali prireikti kitos procedūros. Be to, pašalinus tulžies pūslę, tulžies pūslės akmenys gali netyčia išeiti iš tulžies pūslės ir nukristi į pilvą. Visi tulžies akmenys turi būti pašalinti operacijos metu, o tai pailgina operacijos laiką, padidindama komplikacijų riziką.

Yra keletas alternatyvų operacijai, kai yra tulžies akmenų. Vaistai neveiksmingi stabdant naujų tulžies akmenų susidarymą. Tulžies akmenų negalima pašalinti pakeitus mitybą. Galiausiai be gydymo tulžies akmenys gali sukelti gyvybei pavojingą avariją, jei tulžies latakus užkimš akmuo.