Kokie yra limfademos gydymo būdai?

Limfadema nėra išgydoma, tačiau yra gydymo būdų, kaip sumažinti patinimą ir sumažinti diskomfortą. Šie gydymo būdai atliekami taikant vieną terapiją, vadinamą visišku dekongestiniu gydymu (CDT). Ją sudaro trys elementai: rankinis limfos drenažas, kompresinė terapija ir savivaldos metodai.
Limfinė sistema susideda iš trijų dalių: daug baltymų turinčio limfos skysčio, limfagyslių ir limfmazgių, kuriuose yra su infekcija kovojančių ląstelių arba limfocitų. Sistema pradeda skleisti limfos skystį visame kūne. Šis skystis teka limfagyslėmis, surenka atliekas, bakterijas ir virusus ir nuneša juos į limfmazgius, kur juos filtruoja ir pašalina limfocitai.

Limfadema atsiranda, kai užsikimšusi limfinė sistema, trukdanti natūraliam skysčių nutekėjimui. Jis kaupiasi, dėl to nenormaliai patinsta rankų ar kojų audiniai. Yra dviejų tipų: pirminė limfadema, kuri yra paveldima liga, ir antrinė limfadema, įgyta dėl limfinės sistemos pažeidimo ar traumos. Abu gali būti gydomi CDT.

Rankinis limfodrenažas (MLD) – tai specializuota masažo technika, kurią atlieka kvalifikuoti terapeutai. Masažai skatina limfos skysčių nutekėjimą iš pažeistų limfmazgių ir nukreipia juos į sveikesnius, kad skysčiai galėtų normaliai nutekėti. MLD gydymas trunka nuo 30 minučių iki valandos, priklausomai nuo pažeistos galūnės problemos sunkumo. Nuo keturių iki 14 procedūrų per dvi ar keturias savaites sumažėja galūnių patinimas.

Kai kurie pacientai po MLD jaučia poreikį dažnai šlapintis, nes limfos skysčių perteklius yra apdorojamas inkstuose ir išsiskiria iš organizmo kaip šlapimas. Todėl prieš ir po gydymo svarbu gerti daug vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos. MLD turėtų vengti žmonės, kuriems buvo taikoma vėžio spindulinė terapija paveiktose vietovėse, o pacientai, prieš pradėdami gydyti MLD, turėtų pasikalbėti su medicinos specialistu, jei jiems yra odos infekcijų, stazinis širdies nepakankamumas, kraujo krešuliai, celiulitas ar aktyvus vėžys.

Kompresinė terapija atliekama tarp MLD procedūrų, siekiant išlaikyti ir sustiprinti jau padarytą pažangą. Įvairūs suspaudimo metodai daro spaudimą pažeistos galūnės audiniams ir padeda natūraliai nutekėti skysčių pertekliui. Suspaudimas taip pat sumažina ir apsaugo nuo papildomo patinimo. Limfademą galima suspausti tvarsčiais, kompresinėmis priemonėmis ir drabužiais.

Tvarsčiai yra veiksmingiausi, nes juos galima priderinti prie skirtingo pažeistos galūnės dydžio prieš ir po gydymo. Be to, tvarsčiai yra lankstūs, nes juos galima nešioti, kai žmogus yra aktyvus arba ilsisi. Kompresiniai drabužiai, tokie kaip megztos dvipusės tamprios rankovės ar kojinės, dėvimi tik pacientui nemiegant ir padeda suvaldyti patinimą ir išstumti limfos skysčius iš pažeistos vietos. Pagalbinės suspaudimo priemonės yra pagamintos iš audinio, dengiančio putplasčio sluoksnį. Šios pagalbinės priemonės apima įklotus, rankoves ir kojines ir yra dėvimos vakare arba miegant.
Limfademos gydymas yra papildytas savitarnos metodais, tokiais kaip reguliarūs pratimai nuo uždegimo, nuoseklus odos priežiūros režimas ir savęs masažas tarp MLD procedūrų. Dekongestiniai pratimai pašalina limfos skysčius iš pažeistos galūnės, o sveikatos priežiūros specialistas gali patarti dėl mankštos plano. Odos priežiūros režimas yra labai svarbus siekiant išvengti odos infekcijų, tokių kaip celiulitas ir grybelių priepuoliai. Pacientai turi išlaikyti odą švarią ir drėkinti ją žemo pH losjonais.

Esminis limfademos gydymo metodas yra savęs masažas. Savęs masažo metodai yra panašūs į MLD masažus ir stimuliuoja limfos kraujagysles, kad pagerintų limfos tekėjimą ir nutekėjimą. Kvalifikuotas terapeutas gali duoti pacientams nurodymus dėl kasdienės savimasažo programos, o tai turėtų būti daroma tik taip dažnai, kaip nurodė terapeutas.
CDT gydymas paprastai yra neinvazinis, patikimas ir veiksmingas, tačiau sunkiais atvejais terapeutas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų perteklinius galūnių audinius.