Ketozė atsiranda, kai organizmas gamina ketonus, kai naudoja savo riebalus energijai gauti. Tam tikros dietos, ypač dietos, reikalaujančios labai mažo angliavandenių kiekio, gali sukelti šį procesą. Ne visi sveikatos specialistai sutinka, kad kontroliuojamos dietos gaminami ketonai yra kenksmingi, tačiau daugelis mano, kad yra keletas potencialiai pavojingų ketozės šalutinių poveikių. Tai gali būti podagra, inkstų akmenys ir organų nepakankamumo galimybė.
Kai žmonės kalba apie ketozę, jie dažnai neskiria priežasties ar ketonų lygio, apie kurį kalba. Yra tam tikras painiavos tarp ketoacidozės, kuri yra nekontroliuojama situacija, kurią paprastai sukelia 1 tipo diabetas, ir dietinės ketozės; daugelis abi situacijas vadina tiesiog ketoze. Ketonų kiekis kraujyje, atsirandantis dėl dietinės ketozės, kurią paprastai sukelia mažai angliavandenių turinčios dietos, palyginti su ketonų kiekiu, atsirandančiu dėl diabeto. Dėl ketoacidozės ketonų kiekis gali padidėti iki dešimties kartų nei su dietine ketoze. Atsižvelgiant į šalutinį ketozės poveikį, ketonų kiekio skirtumas gali labai skirtis, nes didesnis ketonų kiekis gali sukelti problemų.
Daugelis mano, kad ketonai kraujyje yra toksiški, ypač esant dideliam kiekiui; tačiau ne visi ketozės šalutiniai poveikiai yra nuolatiniai ar pavojingi. Laikinas šalutinis poveikis yra silpnumo jausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir nuovargis. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas taip pat gali atsirasti dėl mažai angliavandenių turinčios dietos. Visi šie poveikiai paprastai išnyksta, kai organizmas prisitaiko prie sumažėjusio angliavandenių kiekio ir dėl to padidėjusio ketonų kiekio.
Pavojingi ketozės šalutiniai poveikiai gali apimti padidėjusią širdies ligų ar vėžio riziką, tačiau, pasak Mayo klinikos, tai nebuvo įrodyta. Taip pat gali kilti problemų, susijusių su inkstų akmenų susidarymu arba kitomis inkstų ir kepenų problemomis, susijusiomis su toksinų pertekliumi kraujyje, nes organizmas stengiasi išfiltruoti papildomus ketonus. Kai kurie mano, kad podagra, kita būklė, susijusi su inkstų funkcija ir dideliu šlapimo rūgšties kiekiu, yra vienas dažnesnių ketozės šalutinių poveikių, tačiau panašu, kad yra nedaug įrodymų, siejančių šiuos du dalykus.
Daugelio mokslininkų teigimu, nors susirūpinimą kelia itin mažai angliavandenių turinčios dietos ir dietinė ketozė, rimtų problemų, susijusių su ketozės buvimu, nebūtinai sukelia ketozė. Vietoj to, ketozė pati gali būti rimtesnių problemų, tokių kaip diabetas, rezultatas. Norint išsiaiškinti bet kokį potencialiai pavojingą ketozės šalutinį poveikį, reikia atlikti papildomus ilgalaikius tyrimus.