Veiksmingiausias artrito riešų gydymas priklausys nuo artrito priežasties ir sunkumo. Nechirurginis riešo artrito gydymas yra dažniausiai pasitaikantis pasirinkimas ir dažniausiai pirmosios gydytojo rekomendacijos. Jei nechirurginės galimybės neveikia arba artritas yra pakankamai sunkus, gydytojas gali pasiūlyti tam tikras chirurgines procedūras. Nepriklausomai nuo to, kokias gydymo galimybes ar pasirinkimų derinį pacientas ir gydytojas pasirenka, tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti riešo skausmą ir užkirsti jam kelią ateityje.
Suprasti artrito riešų priežastį yra pirmasis žingsnis siekiant nustatyti veiksmingą gydymą. Dvi dažniausiai pasitaikančios riešų artrito rūšys yra reumatoidinis artritas ir osteoartritas. Reumatoidinis artritas sukelia audinių ir sąnarių uždegimus, o osteoartritas ardo kremzlę, saugančią kaulus nuo trinties vienas į kitą. Psoriazinis artritas yra dar vienas riešo artrito tipas, nors dažniausiai jis siejamas tik su psoriaze. Jei žmogus kenčia nuo riešo skausmo, bet jam nebuvo diagnozuotas joks riešo artritas, jis turėtų pasitarti su gydytoju apie kitas sąlygas, kurios gali sukelti riešo skausmą.
Nechirurginės riešo artrito gydymo galimybės apima nereceptinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip ibuprofenas ir aspirinas, vartojimą. Steroidų injekcijos į sąnarį taip pat gali padėti nuo riešo skausmo. Kai kurie pacientai pajunta skausmą, kai atlieka riešo pratimus, specialiai sukurtus riešų artritui gydyti. Kiti mano, kad padeda riešą imobilizuoti tam tikrą laiką kiekvieną dieną. Gydytojas gali pasiūlyti leisti laiką su karštais arba šaltais kompresais ant riešo arba kaitalioti dvi temperatūras.
Atsižvelgdamas į artrito sunkumą ir paciento patiriamą skausmą, gydytojas gali pasiūlyti chirurginio gydymo galimybes. Vienas iš chirurginių būdų yra pašalinti artritinius kaulus. Kitas variantas yra sąnarių sujungimas, kuris neleidžia riešui judėti. Jei neįmanoma pašalinti kaulų ar sujungti sąnarių arba jei joks kitas gydymo būdas neveikia, gydytojas gali pasiūlyti sąnario pakeitimą. Riešo sąnario pakeitimas yra retas, tačiau tai gali padėti sumažinti riešo skausmą ir atkurti riešo jėgą bei judėjimą.
Be nechirurginio ir chirurginio riešo artrito gydymo būdų, žmogus gali keisti gyvenimo būdą, kad sumažintų riešo skausmą. Svarbu vengti bet kokios veiklos, kuri sukelia skausmą, arba ją sumažinti. Kompiuteriais dirbantis žmogus gali investuoti į ergonomišką klaviatūrą, pelę ir pelės kilimėlį. Reguliarus riešo masažas gali padėti sumažinti skausmą, o riešo įtvarų nešiojimas lovoje gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą ryte.