Astigmatizmo akių chirurgija, dar vadinama refrakcijos arba lazerine akių chirurgija, reiškia kelių tipų chirurgines procedūras, kurios keičia ragenos, aiškaus priekinio akies paviršiaus, formą, kai jos kreivumas yra nenormalus. Nenormalūs ragenos arba lęšiuko išlinkimai arba astigmatizmas iš karto už jos sukelia neryškų matymą. Kiekvieno tipo astigmatizmo akių operacijos tikslas yra ištaisyti netaisyklingos formos rageną ar lęšį, leidžiant šviesai sklisti per rageną, kad ji tinkamai pasiektų tinklainę, esančią akies gale. Atsižvelgiant į esamo astigmatizmo laipsnį, gali būti rekomenduojamos skirtingos astigmatizmo akių operacijos. Tarp skirtingų astigmatizmo akių chirurgijos tipų yra lazerinė in situ keratomileusis (LASIK), fotorefrakcinė keratektomija (PRK), lazerinė epitelio keratomileusis (LASEK), lazerinė termokeratoplastika (LTK) ir astigminė keratotomija (AK).
Atliekant LASIK operaciją, labiausiai paplitusią astigmatizmo akių operaciją, astigmatizmas koreguojamas pertvarkant ragenos audinį taip, kad jis galėtų tinkamai nukreipti šviesą į akį ir atgal į tinklainę. Ragenos audinys pertvarkomas nubraukiant jį labai sufokusuotu lazerio spinduliu. Tada išoriniame ragenos sluoksnyje sukuriamas atvartas, kad būtų galima pasiekti pagrindinį audinį. LASIK akių chirurgija yra labai veiksminga trumparegiams ir toliaregiams, taip pat tiems, kurie turi astigmatizmą.
PRK operacija yra lazerinės akių operacijos tipas, naudojamas lengvo ar vidutinio sunkumo astigmatizmui, trumparegiui ir toliaregiui koreguoti. Tokio tipo lazerinės akių operacijos metu akių chirurgas performuoja paviršinius ir vidinius ragenos sluoksnius pulsuojančiu ultravioletinių spindulių pluoštu. Fotorefrakcinės keratektomijos metu kirpti nereikia.
LASEK chirurgija yra naujesnė astigmatizmo akių chirurgija, naudojama astigmatizmui, trumparegystės ir toliaregystės gydymui. Jis sujungia daugelį LASIK ir PRK privalumų. Atliekant LASEK procedūrą, akies nebraižoma ir nepjaustoma. Epitelinis atvartas sukuriamas 20 procentų alkoholio tirpalu, kuris pašalina nedidelį ragenos audinio kiekį jį išgaruodamas.
LTK chirurgija yra nekontaktinė lazerinė refrakcinė akių chirurgija, naudojama astigmatizmui ir toliaregystei gydyti. LTK operacijos metu lazerio spindulys susitraukia ir per kelias sekundes pakeičia rageną, nepjaunant ar nepašalinant ragenos ar lęšiuko audinio. Tai greita procedūra, tačiau LTK nėra nuolatinis lazerinės akių operacijos sprendimas, nes akys keičiasi su amžiumi. Galiausiai gali prireikti papildomos operacijos.
AK chirurgija yra chirurginė procedūra, naudojama astigmatizmui koreguoti, o ne lazerinės akių operacijos forma. AK operacijos metu stačiausioje ragenos dalyje padaromas vienas ar du pjūviai. Tada ragena atsipalaiduoja, įgauna apvalesnę formą. AK refrakcijos akių chirurgija gali būti naudojama atskirai arba kartu su lazerinėmis akių operacijomis.