Kokie yra skirtingi blužnies limfomos tipai?

Limfoma yra vėžio tipas, apimantis limfocitus – imuninės sistemos ląsteles, kurios yra limfmazgiuose, blužnyje ir kaulų čiulpuose – paprastai gydomas chemoterapija. Sveiki limfocitai naikina infekcinius organizmus ir nenormalias ląsteles. Piktybinis limfocitas atsiranda limfmazgiuose, sudarydamas naviko nuosėdas, kurios atrodo kaip padidėjęs mazgas. Blužnis vaidina svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje, gamindama limfocitus; senų ir pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių, bakterijų ir ląstelių atliekų pašalinimas; geležies perdirbimas; ir saugoti kraujo atsargas. Yra keturi pagrindiniai blužnies limfomos tipai: folikulinė limfoma, mantijos ląstelių limfoma, blužnies kraštinės zonos B ląstelių limfoma ir limfoplazmacitinė limfoma.

Folikulinė ne Hodžkino limfoma, blužnies limfomos rūšis, pažeidžianti B limfocitus, sudaro 30 procentų visų limfomos atvejų. Šio tipo vėžys dažniausiai nustatomas nuo 60 iki 65 metų amžiaus. Dažni simptomai, kuriuos apibūdina folikuline limfoma sergantys pacientai, yra nuovargis, anemija, apetito praradimas ir limfmazgių padidėjimas, taip pat diskomfortas arba pilnumas pilve, kurį sukelia padidėjęs blužnis arba kepenys. Retesni simptomai, vadinami B simptomais, yra naktinis prakaitavimas, aukšta temperatūra ir svorio kritimas. Standartinis gydymas apima ligos stebėjimą, kol ji pradės progresuoti, chemoterapiją, vaistą, vadinamą rituksimabu, radioimunoterapija ir kamieninių ląstelių transplantaciją.

Mantijos ląstelių limfoma (MCL) yra greitai auganti blužnies limfoma, pažeidžianti B limfocitus, ir ji sudaro maždaug 6 procentus visų ne Hodžkino limfomų. Ja serga keturis kartus daugiau vyrų, palyginti su moterų skaičiumi, o vidutinis amžius diagnozuojant MCL yra 58 metai. Dažni simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos patiria folikuline limfoma sergančių pacientų. Chemoterapija yra pagrindinė gydymo forma, nes vaistai per kraują gali pasiekti visas kūno dalis. Lokalus gydymas, pvz., chirurgija ar spindulinė terapija, turi ribotą gydymo vaidmenį.

Blužnies kraštinės zonos B ląstelių limfoma yra retas blužnies limfomos tipas, kuris taip pat gali būti aptinkamas kaulų čiulpuose ir periferiniame kraujyje. Paprastai pacientai yra vyresnio amžiaus vyrai. Dažni fiziniai nusiskundimai yra nuovargis ir diskomfortas pilve, kurį sukelia padidėjusi blužnis. Šio tipo vėžys yra stipriai susijęs su infekcijomis, tokiomis kaip Helicobacter pylori ir hepatitas C. Pacientams, sergantiems šio tipo blužnies limfoma, paprastai atliekama splenektomija, kaip ir tolesnė chemoterapija.

Limfoplazmacitinė limfoma yra reta lėtai progresuojanti blužnies limfoma, kuri paveikia maždaug 1–2 procentus visų limfomų. Pažeistos ląstelės paprastai randamos blužnyje, kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose. Dėl šio tipo blužnies limfomos skystoji kraujo dalis sutirštėja, dėl to sumažėja daugelio organų kraujotaka.

Specifiniai simptomai, kuriuos patiria pacientai, sergantys limfoplazmacitine limfoma, priklauso nuo to, kuriuos organus paveikė sumažėjęs aprūpinimas krauju. Simptomai gali būti regėjimo sutrikimai dėl prastos kraujotakos akių užpakalinėse kraujagyslėse, taip pat galvos skausmas, svaigimas ir sumišimas dėl prastos kraujotakos smegenyse. Nuovargis ir silpnumas yra kiti dažni simptomai, taip pat polinkis lengvai kraujuoti ir atsirasti mėlynių. Įprasti gydymo būdai yra splenektomija, chemoterapija ir plazmos mainai, dar vadinami plazmafereze.