ERCP reiškia endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją – medicinos metodą, naudojamą specifinėms kasos ar tulžies latakų sistemos problemoms diagnozuoti. Įvairių tipų ERCP procedūros yra skirtos endoskopiniam kasos, tulžies pūslės ir tulžies latakų medžio, susiejančio su kepenimis, tulžies latakų tyrimu. Būdamas šalia šių anatominių struktūrų, ERCP endoskopas gali pašalinti sfinkterį iš tulžies sistemos, pašalinti tulžies akmenis arba įdėti stentus. Šios ERCP procedūros paprastai atliekamos taikant lengvą anesteziją, naudojant endoskopiją, fluoroskopiją ir angiografiją, kad būtų galima atsekti bet kokius tulžies medžio užsikimšimus.
Atliekant bet kokias ERCP procedūras, pacientas guli ant kairiojo šono, paprastai lengvai raminamas ir anestezuojamas. Šiai procedūrai naudojamas endoskopas, kuris yra maža kamera ant ilgos lanksčios žarnos galo, įvedama per burną ir nukreipiama stemple į skrandį. Jis iš skrandžio patenka į plonųjų žarnų pradžią, kuri yra žinoma kaip dvylikapirštė žarna. Čia yra angos į kasą ir bendruosius tulžies latakus.
Vienas iš prekių ženklų dalykų, susijusių su ERCP procedūromis, yra fluoroskopijos naudojimas. Fluoroskopija yra specialus rentgeno tipas, leidžiantis gydytojui realiu laiku matyti kūno struktūras. Angiografija taip pat naudojama tulžies pūslės ir kasos kraujagyslėms ir latakams išryškinti.
Naudodamas šias priemones, gydytojas paryškins tulžies medį, kad pamatytų, ar nėra kokių nors užsikimšimų ar susiaurėjimų, kuriuos reikia pašalinti. Nuo šio momento gydytojas gali naudoti endoskopą, kad spręstų problemas, išplėsdamas striktūrą, įdėdamas stentą arba pašalindamas akmenį. Tuo metu pacientas miega ir neprisimins jokios procedūros. Atidžiai stebimi gyvybiniai rodikliai, pacientas nuolat miega.
ERCP procedūros kelia tam tikrą pavojų, pvz., pankreatitą. Pankreatitui būdingas stiprus pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas. Nors tai yra rizika atliekant ERCP procedūras, tai taip pat yra tulžies akmenų ir tulžies susiaurėjimo rizika. Pankreatito rizika nuo ERCP yra apie 5 proc. Kita rizika apima plonosios žarnos perforaciją ir alerginę reakciją į jodo turintį kontrastą, naudojamą vaizdiniam procedūros segmentui.