Kokie yra skirtingi kelio raiščių pažeidimo tipai?

Kelio raiščių sužalojimas apima bet kokį pažeidimą, ūmų ar dėl pakartotinio naudojimo, intrakapsuliniams arba ekstrakapsuliniams kelio sąnario raiščiams. Raiščiai yra pluoštinio jungiamojo audinio juostos, kurios ties keliu jungia viršutinės blauzdos kaulą, šlaunikaulį, su blauzdos kaulais, blauzdikaulio ir šeivikaulio kaulais. Jie taip pat yra gyvybiškai svarbūs stabilizuojant kelio sąnarį ir jėgų perkėlimui iš klubo ir šlaunies raumenų per kelį, dėl ko juda blauzda. Kadangi jie yra mažiau lankstūs nei raumenų audiniai ir yra tokioje pažeidžiamoje vietoje, kelio raiščiai yra gana jautrūs sužalojimui.

Tos struktūros, kurios dažniausiai pažeidžia kelio raiščius, apima intrakapsulinius raiščius, esančius kelio sąnario kapsulėje, ir ekstrakapsulinius raiščius, esančius už sąnario kapsulės ribų. Pagrindiniai intrakapsuliniai kelio raiščiai yra priekinis kryžminis raištis (ACL), užpakalinis kryžminis raištis (PCL) ir skersinis raištis. Bene geriausiai žinomas ir dažniausiai sužalotas ACL eina įstrižai priekinėje kelio sąnario dalyje po girnelės. PCL kerta už ACL priešinga kryptimi, todėl jie sudaro X, ir jis rečiau pažeidžiamas. Retai pažeidžiamas skersinis raištis, kuris eina horizontaliai per priekinį medialinį ir šoninį meniską.

Pagrindiniai ekstrakapsuliniai raiščiai yra šoniniai raiščiai, kurie eina vertikaliai tarp kojų kaulų į abi kelio sąnario puses, ir girnelės raištis. Šoniniai raiščiai, kurie atpalaiduojami, kai kelias sulenktas ir įtemptas, kai koja tiesi, apima vidurinį šoninį raištį (MCL) kelio vidinėje pusėje ir šoninį šoninį raištelį (LCL) kelio išorėje. Dažnai pažeidžiamas kelio raištis, girnelės raištis eina vertikaliai nuo kelio girnelės iki blauzdikaulio, esančio blauzdoje, ir padeda perkelti jėgas iš kelio tiesiamųjų šlaunies raumenų per sąnarį.

Kelio raiščių sužalojimas gali būti patirtas dėl staigios sąnario traumos, dažnai sportuojant, arba dėl laipsniško audinio susidėvėjimo dėl per didelio naudojimo, pavyzdžiui, dažnai pritūpus. Šie sužalojimai paprastai pasireiškia kaip patempimai, kai raištis ištempiamas už įprastų ribų, kaip daliniai arba visiški plyšimai, taip pat žinomi kaip plyšimai. Visų šių sužalojimų simptomai bus skausmas ir patinimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, be RICE formulės taikymo: poilsis, ledas, suspaudimas ir pakilimas.

Tarp tų, kurie sportuoja, dažniausiai pažeidžiami raiščiai yra ACL, MCL ir PCL, dažnai dėl kontaktinių traumų. ACL jungia šlaunikaulį su blauzdikauliu ir yra svarbus kelio stabilizatorius, todėl jis dažnai pirmasis plyšta nuo tiesioginės jėgos, veikiančios kelį, arba nuo nekontaktinės jėgos – staigaus pasisukimo ar sprogimo. judėjimas. Iš šoninių raiščių MCL yra išilgai kelio vidinės pusės ir todėl lengvai plyšta nuo šoninių sąlyčio jėgų – tų, kurios taikomos kelio išorėje. Galiausiai, PCL, kuris stabilizuoja kelio sąnarį iš užpakalio, gali būti sužalotas bet kokio smūgio ar sprogstamojo judesio, dėl kurio atsiranda kelio hipertenzija, nes kelio nugarėlė būtų pertempta.

Pernelyg didelis kelio sąnario krūvis dažniausiai pažeidžia girnelės raištį, kuris taip stipriai susijęs su kelio tiesimu. Kiekvieną kartą, kai kelias ištiesiamas iš sulenktos ar sulenktos padėties, girnelės raištis, kitaip žinomas kaip girnelės sausgyslė, sugeria didelę jėgą. Girnelės raiščio pažeidimai apima patempimus ir, labai dažnai, sausgyslių uždegimą, kurį galima gydyti tik vengiant pasikartojančių kelius lenkančių judesių, pavyzdžiui, važiuojant dviračiu, bėgiojant ar pritūpstant, dėl kurių pirmiausia buvo sužalota. Kaip ir bet kurio kelio raiščio pažeidimo atveju, ši žala gali užtrukti savaites ar net mėnesius, kol visiškai išgydoma, todėl reikia medicininės pagalbos.