Krūties adenokarcinoma yra antras pagal dažnumą moterų vėžys, atsiliekantis tik nuo odos vėžio. Beveik visi krūties vėžys prasideda krūties liaukose, įskaitant latakus ir skilteles. Terminas “adenokarcinoma” reiškia šių krūties vėžio liaukų pobūdį. Yra trys krūties adenokarcinomos tipai: latakinė, skiltinė ir sarkoma.
Pirmasis krūties vėžio tipas yra latakų karcinoma. Tai yra labiausiai paplitęs krūties vėžio tipas, atsirandantis iš latakų, pernešančių pieną iš skilčių į spenelius. Yra dviejų tipų latakų vėžys: in situ ir invazinis.
Latakų karcinoma in situ (DCIS) yra ankstyviausia krūties adenokarcinomos forma ir laikoma 0 stadijos vėžiu. DCIS ląstelės yra visiškai apribotos pačiame kanale ir nėra išplitusios už sienų. Anksti nustačius, šio tipo krūties adenokarcinoma išgydoma beveik 100 procentų.
Invazinė latakų karcinoma (IDC) sudaro beveik 80 procentų visų krūties vėžio atvejų. IDC ląstelės iš savo kilmės vietos – latakų – išplito į krūties riebalinį audinį. Invazinės latakų karcinomos ląstelės gali metastazuoti arba išplisti visame kūne per kraujotaką arba limfinę sistemą. Šis vėžio tipas apibūdinamas kaip I, II, III arba IV stadijos, atsižvelgiant į naviko dydį ir jo išplitimo mastą.
Antrasis krūties vėžio tipas yra lobulinė karcinoma. Šio tipo krūties adenokarcinoma atsiranda pieną gaminančiose krūties skiltelėse. Yra dviejų tipų lobulinė karcinoma: in situ ir invazinė.
Lobulinė karcinoma in situ (LCIS) nelaikoma tikru vėžiu; veikiau LCIS yra nenormalaus audinio augimo sritis, kartais vadinama skiltele neoplazija. LCIS ląstelės yra visiškai apribotos skilčių sienelėmis. Nors LCIS ląstelės pačios nėra vėžinės, jų buvimas yra rizikos veiksnys, rodantis didesnį invazinės skilties karcinomos išsivystymo potencialą. Tyrimai parodė, kad moterys, sergančios LCIS, per savo gyvenimą gali susirgti invaziniu krūties vėžiu 10–20 proc.
Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) yra skiltelių vėžio ląstelės, kurios iš skilčių išplito į riebalinius krūties audinius. Kaip ir IDC ląstelės, šios vėžinės ląstelės taip pat gali metastazuoti. Invazinė lobulinė karcinoma sudaro 10–15 procentų visų krūties adenokarcinomų. Šis vėžio tipas apibūdinamas kaip I, II, III arba IV stadijos, atsižvelgiant į naviko dydį ir jo išplitimo mastą.
Sarkoma yra reta krūties adenokarcinomos forma, kuri atsiranda iš krūties jungiamojo audinio. Šie audiniai apima raumenis, riebalus ir kraujagysles. Sarkomų pavyzdžiai yra filodiniai navikai ir angiokarcinoma.
Invazinė krūties adenokarcinoma paprastai vertinama 1-3 balais. Šie laipsniai pagrįsti pastebėtu vėžinių ląstelių ir aplinkinių sveikų ląstelių skirtumu. 3 laipsnio krūties vėžio ląstelės yra didžiausias skirtumas ir yra laikomos agresyviausiomis.
Kai kurioms krūties vėžio rūšims įtakos turi natūralūs moteriški hormonai, tokie kaip estrogenas ir progesteronas. Krūties vėžys, kurio augimui naudojamas estrogenas, vadinamas estrogenų receptorių (ER) teigiamais. Tie, kurie augimui naudoja progesteroną, vadinami teigiamais progesterono receptoriais (PR). Tokiais atvejais krūties adenokarcinomų augimui sulėtinti gali būti naudojami hormonus blokuojantys vaistai.