Liežuvio vėžio požymiai gali būti liežuvio skausmas, patinimas ir spalvos pasikeitimas. Kartais juos sunku atpažinti, kai jie apima liežuvio pagrindą – dalį, esančią užpakalinėje burnos dalyje, nes žmonės ne dažnai atidžiai apžiūri šią burnos dalį. Odontologai dažniausiai yra atsakingi už liežuvio vėžio požymių nustatymą, nes jie yra susipažinę su savo pacientų burnomis ir naudoja specialius įrankius, norėdami pažvelgti giliai į burną. Burnos vėžys gali greitai augti ir dažnai yra invazinis, o prognozė gali būti bloga pacientui.
Žmonės, sergantys liežuvio vėžiu, gali pastebėti pakitusias dėmes ant liežuvio, įskaitant tamsesnes ar šviesesnes vietas, kurios neišnyksta. Liežuvis taip pat gali jaustis švelnus ir skausmingas; žmonėms gali atrodyti, kad kažkas įstrigo liežuvyje ir negali būti pašalintas. Kraujavimas iš burnos yra dažnas ir aplink vėžį gali atsirasti tirpimas ar dilgčiojimas. Be to, nuolatinis blogas burnos kvapas gali būti įspėjamasis liežuvio vėžio ženklas.
Kiti liežuvio vėžio požymiai apima aplinkines kūno vietas. Kaklo limfmazgiai gali padidėti. o palei dantenas taip pat gali pradėti atsirasti spalvos pakitimų ir paburkimų. Pacientams gali būti sunku ryti ir gali pasireikšti neaiški kalba, nes dėl patinusio liežuvio jį sunkiau ištarti. Gali pasislinkti dantys ir žandikaulis, todėl pasikeičia paciento įkandimo būdas, o dėl nedidelio apetito praradimo gali sumažėti svoris.
Liežuvio vėžio požymiai dažnai pastebimi anksti liežuvio priekinėje dalyje, nes žmonės pastebi jautrias vietas arba spalvos pakitimus, kurie neišnyksta. Tokiais atvejais jie gali kreiptis į gydytoją po to, kai atrodo, kad namų gynimo priemonės, tokios kaip opų gydymas, neveikia. Gydytojas gali nubraukti pažeidimo vietą biopsijai, kad pamatytų, kas vyksta, ir gali pateikti gydymo rekomendacijas, pvz., chirurgiją, chemoterapiją ir spinduliuotę. Chirurgija gali būti invazinė, nes gali prireikti pašalinti žandikaulio dalis, jei vėžys yra lokaliai agresyvus, tačiau alternatyva būtų leisti vėžiui toliau augti.
Žmonės, pastebėję liežuvio vėžio požymius, turėtų juos įvertinti. Jei problema yra gerybinė arba kita problema, pvz., mielių infekcija, ji gali būti labai išgydoma ir gydytojas neprieštaraus šiuo klausimu pasikonsultuoti su pacientu. Jei tai iš tikrųjų liežuvio vėžys, greitas gydymas gali žymiai pakeisti prognozę. Vėžio ataugų pašalinimas prieš jam išplitus į kitas kūno vietas gali žymiai pagerinti paciento prognozę.