Medicare yra amerikiečių sveikatos draudimo programa, finansuojama JAV federalinės vyriausybės. Nors Medicare pirmiausia skirta vyresniems nei 65 metų Amerikos piliečiams, kai kurie neįgalieji iki 65 metų amžiaus, kaip ir žmonės, kuriems yra paskutinė inkstų ligos stadija. Federalinė vyriausybė dirba su privačiomis įmonėmis, kurios priima Medicare. Tiems, kurie atitinka tinkamumo reikalavimus, yra trys skirtingi Medicare programų tipai.
Pirmasis Medicare programos tipas yra Originalus Medicare planas. Tie, kurie pasirenka prisijungti prie Original Medicare plano, mokės mokestį už kiekvieną gautą paslaugą. Planas veikia labai panašiai kaip daugelis tradicinių sveikatos draudimo planų, kai apdraustasis turi frančizę ir kai kuriais atvejais turi sumokėti bendrąjį draudimą ir įmokas. Žmonės pagal šį planą gali kreiptis į bet kurį gydytoją, kuris priima Medicare, ir jiems nereikia siuntimo pas specialistus. Tuo atveju, jei apdraustasis nerimauja dėl šių papildomų išlaidų, jis arba ji gali įsigyti Medigap draudimo polisą, kuris padengs visas išlaidas pagal Original Medicare planą.
Kai kas nors turi teisę gauti originalų Medicare planą, jis arba ji gali pasirinkti papildomą draudimą su mažesnėmis išlaidomis, prisijungdamas prie antrojo tipo Medicare programos, kuri yra Medicare Advantage Plans. Yra keturi pranašumų planai. Žmonės gali pasirinkti „Medicare“ sveikatos priežiūros organizaciją (HMO), pageidaujamų paslaugų teikėjų organizacijas (PPO), privačius mokesčių už paslaugą planus ir „Medicare“ specialiųjų poreikių planus. Dėl mažesnės Advantage planų kainos Medicare gavėjai, turintys Advantage planą, negali įsigyti Medigap draudimo.
Nors „Advantage“ planai siūlo mažesnes įmokas ir atskaitymus, kai kurios „Advantage Medicare“ programos turi tam tikrų trūkumų. Daugeliui programų reikalingas siuntimas pas specialistą, be to, jos turi tinklus, kurie diktuoja asmens gydytojo pasirinkimą. Kalbant apie ryškesnę pastabą, dauguma planų siūlo papildomų privalumų, o kai kurie iš jų apima receptinių vaistų draudimą.
Paskutinis iš trijų Medicare programų tipų yra Medicare receptinių vaistų planas. Panašiai kaip ir pranašumų planuose, asmuo turi turėti teisę į Original Medicare planą, kad galėtų užsiregistruoti receptinių vaistų plane. Draudimo bendrovės ir privačios bendrovės siūlo skirtingus planus, kad papildytų kitas Medicare programas. Originalus Medicare planas, kai kurie Medicare Advantage planai gali turėti Medicare receptinių vaistų planą kaip priedą.