Kokie yra skirtingi polipų chirurgijos tipai?

Polipai yra ne vėžiniai navikai, kurie dažniausiai auga žarnyne, nors jų galima rasti ir kitose viso kūno vietose. Nors dauguma polipų yra gerybiniai, jie gali būti tam tikrų storosios žarnos vėžio tipų pirmtakas. Polipo operacija, skirta pašalinti ataugą, gali būti atliekama keliais skirtingais būdais, atsižvelgiant į auglio dydį ir vietą. Kai kuriuos galima pašalinti kolonoskopijos metu, o kitiems reikia daugiau invazinių operacijų.

Du dažniausiai pasitaikantys polipų tipai yra hiperplaziniai ir adenoma. Nors hiperplazija retai rizikuoja susirgti vėžiu, adenoma laikoma gaubtinės žarnos vėžio pirmtaku, nors pats augimas retai tampa vėžiu. Norint nustatyti polipo tipą, reikalinga augimo biopsija. Gydytojai paprastai rekomenduoja pašalinti visus polipus, kad būtų galima nustatyti tipą.

Polipai paprastai yra reti jauniems suaugusiems, bet labai dažni vyresnio amžiaus žmonėms. Vyresniems nei 60 metų žmonėms tikimybė susirgti bent 25 procentais. Polipų dydis svyruoja nuo mažiau nei ketvirtadalio colio iki kelių colių skersmens. Nors mažesnius polipus galima nesunkiai pašalinti atliekant įprastą kolonoskopiją, didesniems polipams dažnai reikia pašalinti polipą.

Kolonoskopijos metu aptiktus polipus galima pašalinti naudojant polipą apjuostą vielinį spąstą. Spąstai užveržiami aplink polipo kotelį, o elektros srovė praeina per laidą, koaguliuoja kraują ir perpjauna kotelį. Pašalintas polipas siunčiamas į laboratoriją analizei. Procedūra laikoma saugia ir paprastai neskausminga, tačiau yra nedidelė žarnyno sienelės perforacijos rizika. Pernelyg didelis kraujavimas taip pat pasireiškia maždaug vienu iš 100 atvejų.

Jei polipas yra per didelis, kad jį būtų galima pašalinti kolonoskopijos metu, paprastai rekomenduojama polipo operacija. Dažnai pašalinimas gali būti atliktas endoskopine operacija. Šio tipo chirurgijoje naudojami į mažus pjūvius ar kūno angas įkišami įtaisai, padedantys pašalinti polipus. Tai minimaliai invazinė procedūra, tačiau vis tiek yra nedidelė infekcijos ar žarnyno perforacijos rizika.

Didesniems nei 1.5 colio arba maždaug 4 centimetrų augimams paprastai reikia labiau invazinės polipo operacijos. Jei polipo pagrindas yra platus ir neturi aiškiai apibrėžto kotelio, jį pašalinus endoskopiniu būdu, gali kilti labai didelė kraujavimo ar perforacijos rizika. Šio tipo polipuose taip pat dažniau yra vėžinių ląstelių, o jų pašalinimas chirurginiu būdu atidarant pilvą paprastai yra saugiausias pasirinkimas.
Polipų taip pat galima rasti gimdoje ir gimdos kaklelyje. Nors mažesni ataugos gali būti negydomi ir laikui bėgant stebimi, didesniems augimams paprastai reikia polipo operacijos. Paprastai tai atliekama atliekant histeroskopiją, kai plonas, apšviestas histerskopas įkišamas į makštį, per gimdos kaklelį ir aukštyn į gimdą, kad būtų nustatytas polipas, tada per histerskopą įvedami chirurginiai instrumentai, kad būtų pašalintas polipas.