Portalinė hipertenzija yra medicininė būklė, kai vartų vena, didelė vena, leidžianti kraujui tekėti į kepenis iš kitų kūno organų, padidėja slėgis. Portalinės hipertenzijos gydymas apima būklės valdymą ir tolesnių komplikacijų prevenciją, nes dažniausiai būklė yra nepagydoma. Įvairūs portalinės hipertenzijos gydymo tipai yra endoskopinė terapija, vaistai ir mitybos pokyčiai. Chirurginės ir radiologinės procedūros yra papildomos portinės hipertenzijos gydymo rūšys. Be to, jei kuris nors iš ankstesnių gydymo metodų yra nesėkmingas, kitos gydymo galimybės apima devaskuliarizaciją, kepenų transplantaciją ir paracentezę.
Pirmieji portalinės hipertenzijos gydymo lygiai yra endoskopinė terapija, vaistai ir mitybos pokyčiai. Endoskopinė terapija apima vieną iš dviejų procedūrų – surišimą arba skleroterapiją. Juostų klijavimas apima guminių juostų naudojimą, kad būtų užblokuotas kraujo tiekimas, o skleroterapija apima tirpalo, dėl kurio venų varikozė sustabdys kraujavimą, injekciją. Vaistai, kaip ir beta blokatoriai, gali padėti sumažinti spaudimą vartų venoje, taip pat sumažinti kraujavimo galimybę. Mitybos pokyčiai padeda tinkamai funkcionuoti kepenims ir, nors mitybos pokyčiai skiriasi kiekvienam žmogui, jie apima alkoholio vengimą, bet kokių vaistų, galinčių sutrikdyti kepenų gijimą, ir mažai natrio turinčios, kartais sumažintos baltymų turinčios dietos laikymąsi. .
Kai pirmieji gydymo lygiai nepadeda suvaldyti būklės arba užkirsti kelią jos pablogėjimui, kitos portalinės hipertenzijos gydymo galimybės apima distalinį blužnies šuntą (DSRS) ir transjugulinį intrahepatinį portosisteminį šuntą (TIPS). Abi procedūros yra dekompresinės procedūros, tai reiškia, kad jos padeda sumažinti spaudimą vartų venoje. DSRS yra chirurginė procedūra, kurios metu blužnies vena sujungiama su kairiojo inksto vena. Kita vertus, TIPS yra radiologinė procedūra, kai stentas, įdėtas į kepenų vidurį, sujungia vartų veną su kepenų vena. Prieš atliekant bet kurią iš šių procedūrų, pacientui reikės atlikti tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, endoskopiją ir ultragarsą.
Devaskuliarizacija yra dar viena chirurginė procedūra, naudojama portalinei hipertenzijai gydyti, tačiau ji paprastai naudojama, kai kitos galimybės yra nesėkmingos. Šios procedūros metu chirurgas pašalina kraujuojančias venų varikozes. Kepenų persodinimas yra gydymo būdas, kai kepenys yra per daug pažeistos ir nebegali tinkamai funkcionuoti, todėl jas reikia pakeisti. Galiausiai, kita portalinės hipertenzijos gydymo galimybė yra procedūra, žinoma kaip paracentezė. Ši procedūra apima skysčių sankaupų, esančių pilvo srityje, pašalinimą.