Kiekvienas individualus proktito gydymas tiesiogiai priklauso nuo paties proktito priežasties, pvz., lytiškai plintančios ligos ar švitinimo. Proktito gydymas gali apimti infekcijų išgydymą arba vaistų, galinčių sukelti uždegimą, vartojimo nutraukimą. Taip pat ligai gydyti gali būti skiriami antibiotikai, žvakutės ir kiti vaistai.
Kai tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo priežastis yra susijusi su lytiniu keliu plintančia liga (LPL), pacientui paprastai skiriami antibiotikai. Tai daroma siekiant išgydyti ir ligą, jei įmanoma, ir uždegimą. Priklausomai nuo užsikrėtusios ligos, kaip proktito gydymas gali būti skiriami ir kiti specifiniai STD vaistai.
Krono liga, opinis kolitas ir kitos ligos, galinčios sukelti proktitą, paprastai gydomos receptiniais vaistais. Jie gali būti vartojami kaip klizmai arba žvakutės. Kartais geriamieji vaistai gali būti skiriami kartu su vienu iš šių metodų. Jei proktito priežastis yra spindulinė terapija, kurios negalima nutraukti, gydymas gali apimti vaistus, padedančius pacientui sustabdyti kraujavimą, ir vaistus, padedančius sunaikinti pažeistus audinius, sukeliančius uždegimą.
Jei uždegimo priežastis yra infekcija, skiriami vaistai priklausys nuo infekcijos tipo. Paprastai antivirusiniai vaistai arba antibiotikai skiriami kovai su infekcija ir proktitu. Jei uždegimą sukelia dirgliosios žarnos būklė, gydymas proktitu gali baigtis operacija, nors gydytojai prieš pradėdami operaciją paprastai stengiasi išnaudoti visas kitas gydymo kryptis. Priešuždegiminiai vaistai dažnai gali padėti pacientams valdyti proktitą ir padėti išvengti operacijos.
Lengvo ar stipraus diskomforto atvejais proktito gydymas paprastai apima vietinius kremus ar kitus skausmą malšinančius vaistus. Tai gali būti receptinio stiprumo arba parduodami be recepto. Taip pat gali būti skiriami skaidulų papildai ir išmatų minkštikliai, siekiant palengvinti skausmą arba jo išvengti, kaip ir bendri nereceptiniai vaistai nuo skausmo.
Kai kurie proktito gydymo būdai taip pat gali būti natūralūs. Pacientai, kuriems yra nedidelis skausmas, arba tie, kurie nori susilaikyti nuo narkotikų vartojimo, norėdami gydyti simptomus, gali sėdėti vonioje arba panardinti į šiltą vandenį ant nedidelės sėdynės, kuri sėdi virš tualeto. Kitas galimas natūralus gydymo būdas yra valgyti mažai likučių turinčią dietą arba specialią maisto grupę, skirtą kuo mažiau išmatų. Pacientams taip pat patariama nevalgyti prieš miegą, kad išvengtų proktito simptomų.