Terminas „prostatektomija“ reiškia dalinį arba visišką prostatos pašalinimą, dažnai kaip vėžio gydymą. Pirminis prostatektomijos šalutinis poveikis yra impotencija, šlapimo nelaikymas ir šlaplės susiaurėjimas. Antrinis prostatektomijos šalutinis poveikis yra kraujo netekimas, širdies priepuolis, infekcija ir skausmas, ir paprastai yra susiję su bet kokia operacija. Visų šių šalutinių poveikių sunkumas priklauso nuo prostatektomijos atlikimo būdo. Trys prostatektomijos metodai yra radikali atvira prostatektomija, laparoskopinė prostatektomija ir robotinė prostatektomija.
Impotencija yra vienas iš pagrindinių prostatektomijos šalutinių poveikių. Dauguma vyrų po radikalios prostatektomijos patiria tam tikrą impotenciją. Nervai, kontroliuojantys erekciją, glaudžiai inervuoja prostatą, todėl tam tikras nervų pažeidimas operacijos metu yra beveik neišvengiamas. Kai kuriems vyrams impotencija praeina laikui bėgant, tačiau tai dažnai priklauso nuo vyro amžiaus ir nuo to, ar impotencija buvo problema prieš operaciją.
Kitas dažnas prostatektomijos šalutinis poveikis yra šlapimo nelaikymas, kuris gali būti laikinas pašalinis kateterio, įdėto operacijos metu, šalutinis poveikis arba ilgalaikė, galimai nuolatinė būklė. Tais atvejais, kai šlapimo nelaikymas išlieka, dažnai kaltas šlaplės pažeidimas. Šlaplė yra vamzdelis, kuris eina tiesiai per prostatos liauką, nes nukreipia šlapimą iš šlapimo pūslės į varpą. Šlaplės pažeidimo dydis lemia šlapimo nelaikymo trukmę ir laipsnį. Šlapimo nelaikymo lygis gali skirtis nuo nedidelių nutekėjimų iki visiško kontrolės nebuvimo.
Šlaplės susiaurėjimas yra rečiau pasitaikantis prostatektomijos šalutinis poveikis, kai dėl operacijos atsiradęs rando audinys arba uždegimas blokuoja šlapimo nutekėjimą per šlaplę. Dėl to pasunkėja šlapinimasis arba atsiranda negalėjimas šlapintis. Laikinas kateteris paprastai palengvins problemą. Jei tai išlieka, gali prireikti operacijos rando audiniui pašalinti.
Visi prostatektomijos šalutiniai poveikiai yra sunkiausi, kai atliekama atvira prostatektomija. Šios procedūros metu pilvo srityje daromas pjūvis, per kurį galima pašalinti prostatos liauką. Ši procedūra sukelia daugiausiai kraujo netekimo ir didžiausią pooperacinį skausmą, dažnai sukelia ilgalaikę impotenciją ir šlapimo nelaikymą.
Laparoskopinės prostatektomijos šalutinis poveikis yra ne toks rimtas, nes operacija yra mažiau įkyri. Šios procedūros metu operacija atliekama naudojant nedidelius instrumentus, įvedamus į pilvą per mažus pjūvius. Šių mažų pjūvių naudojimas sumažina kraujo netekimą ir pooperacinį skausmą, tačiau vis tiek išlieka impotencijos ir šlapimo nelaikymo pavojus.
Robotinės prostatektomijos šalutinis poveikis yra mažiausiai sunkus iš visų prostatos operacijų rūšių. Taikant šį metodą, per kelias skylutes pilve įvedami maži, robotu valdomi instrumentai. Šis metodas taip pat sumažina kraujo netekimą ir skausmą po operacijos. Be to, dėl tikslesnės ir tikslesnės kontrolės, kurią siūlo robotai, mažiau pažeidžiami nervai ir šlaplė, todėl sumažėja ilgalaikės ir trumpalaikės impotencijos ir šlapimo nelaikymo tikimybė.