Kokie yra skirtingi rotatoriaus rankogalių sužalojimų tipai?

Rotacinių manžetų pažeidimai – tai keturių raumenų, kurie kartu sudaro sukamąją manžetę, sužalojimas: mažųjų, viršspinatų, infraspinatus ir pomentinių raumenų. Šie raumenys ir juos jungiančios sausgyslės yra atsakingos už glenohumeralinio arba peties sąnario palaikymą ir stabilizavimą. Konkrečiai, jie padeda išlaikyti žasto žastikaulio rutulio formos galvutę pečių ašmenų ertmėje, žinomoje kaip glenoidinė duobė. Dėl šios priežasties rotatoriaus manžetės sužalojimai paveiks peties sąnario funkciją, todėl labai apribos rankos judėjimą.

Antspinatas yra aukščiausias iš keturių, einantis horizontaliai nuo mentės viršaus iki žastikaulio viršaus, o infraspinatus yra lygiagrečiai su antspinatu ir tiesiai po juo. Žemiau yra mažoji teres, kuri kyla žemiau mentės ir eina šiek tiek įstrižai, kad prisitvirtintų žastikaulio viršuje po kitais dviem raumenimis. Pomentinis raumuo yra vienintelis iš keturių, esančių ventralinėje arba priekinėje mentės pusėje. Jis yra trikampio formos, siauriausias jo taškas yra po kitais žastikaulio viršuje esančiais raumenimis.

Rotatoriaus manžetės pažeidimai dažniausiai pažeidžia sausgysles, jungiančias šiuos raumenis su peties sąnariu. Vienas iš tokių sužalojimų yra sausgyslių uždegimas, kurį sukelia per didelis sukimosi raumenų krūvis dėl pasikartojančio peties sąnario įtempimo ir būdingas sportininkams, atliekantiems pasikartojančius metimo judesius, pavyzdžiui, beisbolo ąsočius. Tendinitas yra prisitvirtinančių sausgyslių uždegimas, kuris gali tapti labai skausmingas ir sunkiai pašalinamas be tinkamo peties sąnario poilsio ir vengiant judesių, dėl kurių jis išsivystė. Be poilsio, gydymas paprastai apima sąnario apledėjimą ir nereceptinių vaistų nuo uždegimo, pvz., ibuprofeno, vartojimą.

Ašaros yra dar vienas dažnas rotatoriaus manžetės pažeidimo tipas. Jie atsiranda dėl pasikartojančių judesių, kurie suardo sausgyslę iki plyšimo, arba dėl specifinės peties traumos. Rotatoriaus manžetės plyšimai gali būti daug labiau sekinantys nei tendinitas, todėl reikia imobilizuoti ranką, kol sužalojimas užgis. Taip pat gali būti rekomenduojama suspausti arba apvynioti sąnarį, kad sumažintumėte judėjimą ir patinimą, kaip ir įprastą apledėjimą.

Paskutinė rotatoriaus manžetės sužalojimo kategorija yra susitrenkimas, kuris atsiranda, kai vienas ar keli raumenys prispaudžiami prie pečių ašmenų, paprastai dėl užsitęsusio raumenų disbalanso, dėl kurio atsiranda laikysenos defektų. Kaip ir bet kuri kita sukimosi manžetės trauma, susitrenkimas gali būti gydomas ir išvengiamas reguliariais stiprinimo pratimais, siekiant atkurti normalią viršutinės kūno dalies padėtį ir pasiekti optimalią funkciją. Šie pratimai gali apimti lengvo hantelio ar skriemulio laikymą ir peties sąnario sukimąsi iš išorės, nes vidinis sukimasis yra dažniausiai pasitaikantis disbalansas. Labai rekomenduojama šio pratimo versija reikalauja gulėti ant šono su hanteliu, o alkūnę tvirtai prilaikant prie šono ir sulenkus 90 laipsnių kampu, pasukti petį į vidų ir išorę, norint pakelti ir nuleisti hantelius. Šis judesys nukreiptas į visus keturis rotatoriaus manžetės raumenis.